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Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 229
Utilización del teléfono
para la evaluación del
rendimiento cognitivo
El desarrollo tecnológico está haciendo
que las personas modifiquen sus hábitos de
vida continuamente incorporando y adap-
tándose al uso de nuevas tecnologías. En el
campo de la neuropsicología puede conside-
rarse que una de las primeras influencias de
las TIC se observó con la computarización
de la escala de inteligencia de Wechsler en
1969 (7). Si bien, no son muchas las herra-
mientas diseñadas para ser implementadas
en teléfonos móviles en el campo de la eva-
luación.
Algunos autores se han centrado en la de-
tección de pequeños cambios que pudieran
ayudar en el diagnóstico precoz del deterio-
ro cognitivo. Los instrumentos tradicionales
no suelen tener la capacidad para valorar
algunos aspectos del rendimiento cotidiano,
pero las aplicaciones para smartphones per-
miten la evaluación repetida de las funcio-
nes cognitivas de modo que se puede des-
cribir de forma fiable algunos aspectos que
son inaccesibles en un entorno hospitalario
o en una consulta convencional rompiendo
los límites del espacio y el contexto que po-
drían limitar la evaluación (8). Esta estrate-
gia da la posibilidad de medir en tiempo real
la asociación entre el rendimiento cognitivo
y la ejecución de determinadas actividades
y conductas del día a día. Los resultados
de Allard et al. (8), además de señalar la
utilidad de esta herramienta para la evalua-
ción en contextos naturales, mostraron que
la realización de tareas como la lectura o la
realización de pasatiempos conllevaba una
mejoría de los resultados de la memoria se-
mántica evaluada mediante el móvil durante
las horas siguientes, algo que pone de ma-
nifiesto la posibilidad de obtener resultados
difícilmente observables en otras situacio-
nes de evaluación.
Otros autores emplearon la tecnología de
los teléfonos para evaluar, en pacientes con
TCE leve, la presencia de algunos síntomas
(9). Mediante un sistema de mensajes en
tres momentos del día, se hacía un registro
de los dolores de cabeza (9am), dificultades
de concentración (1pm), y la presencia de
irritabilidad o ansiedad (5pm). Este siste-
ma de registro iba asociado a una serie de
mensajes de apoyo y pautas de manejo y
afrontamiento. Pese a su sencillez, los re-
sultados mostraron que aquellos que reci-
bían esos mensajes con pautas disminuían
la presencia de dificultades en las tres áreas
evaluadas, y mostraba un elevado nivel de
satisfacción por la supervisión permanente.
Pero el aspecto relevante para la evaluación
fue la alta tasa de respuestas a los mensajes
por parte de los pacientes, lo que convierte
este sencillo procedimiento en una herra-
mienta útil para la supervisión y evaluación
de los pacientes durante la instauración de
nuevas rutinas, el aprendizaje de estrate-
gias, entre otros.
Quizá vale la pena destacar la posibilidad
de evaluar y realizar un seguimiento del es-
tado de ánimo de los pacientes en sus entor-
nos cotidianos. Esto es lo que investigaron
Juengst et al. (10). Mediante una herra-
mienta implementada en un teléfono móvil,
trataron de evaluar la presencia de ansiedad
y depresión en pacientes con traumatismo
craneoencefálico. Esta medida pretende ser
ecológicamente válida e inmediata en cuan-
to a la posibilidad de aplicación ante la mí-
nima aparición de una situación delicada.
En este sentido destacaría la detección de
riesgo de suicidio, lo que podría poner en
marcha un sistema de alarma para el control
externo de estos episodios. Sus resultados
mostraron que el 73% de los pacientes rea-
A. Gómez Vélez / S. Nieto López / N. González Rey / M. Ríos Lago
