Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 229
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rablemente el número de mensajes relacio-
nados con el manejo del estado de ánimo.
Es importante señalar que la mayoría de
los nuevos teléfonos (tipo iPhone y simila-
res) incluyen una aplicación de agenda o ca-
lendario. Su uso es bastante sencillo e intui-
tivo (aunque podría exigir un entrenamiento
específico en pacientes neurológicos), de
modo que se pueden planificar diferentes
citas, reuniones, tomas de medicación, etc.
de forma muy rápida. Estos sistemas dan la
posibilidad de que el mensaje planificado se
repita diariamente, semanalmente, mensual-
mente o anualmente, y que lleve asociada
una alarma (que a su vez puede programarse
con para que suene con una antelación de
minutos o días antes del evento).
En aquellos pacientes que no tengan un
nivel de rendimiento e independencia para
la programación autónoma de estas agendas,
las aplicaciones citadas permiten la sincro-
nización de los calendarios y las alarmas con
otros dispositivos de su entorno. De este
modo, cualquier actividad o recordatorio
puede ser programado de forma remota por
un familiar, cuidador o terapeuta desde su
propio teléfono o desde un ordenador con
gran facilidad. Así, la agenda y los avisos del
paciente estarán siempre supervisados y or-
ganizados por una tercera persona en los ca-
sos en los que el paciente no tiene una capa-
cidad suficiente para hacerlo solo. Baldwin
y Powell (43) pusieron a prueba la utilidad
del calendario de Google (Google Calendar)
y su capacidad para enviar mensajes de texto
y alertas a un teléfono móvil como ayuda
externa para la memoria. Estudiaron su uso
en un paciente de 43 años que había sufri-
do un TCE y mostraba graves dificultades de
memoria y de funciones ejecutivas. Además
el paciente se mostraba reacio al uso de este
tipo de ayudas de memoria, aspecto que me-
joró mediante la búsqueda de un consenso
con él y con su entorno más inmediato. Tras
6 semanas de entrenamiento se mejoró en
las tareas de memoria entrenadas, de modo
que se disminuyó el número de olvidos. El
paciente también mostró una mejoría subje-
tiva acerca del rendimiento de su memoria.
Además de mostrar la utilidad del calendario
de Google, concluyen que es importante ele-
gir la herramienta más adecuada para cada
paciente, de acuerdo con su estilo de vida y
sus propias creencias.
Como ya se ha señalado, pueden ser de
gran utilidad la posibilidad de administrar
instrucciones sistemáticas en diferentes
situaciones de la vida diaria. Por ejemplo,
Powell, Giang, Pinkelman, Albin, Harwick et
al. (44) probaron la utilidad de este tipo de
intervenciones mediante un teléfono móvil
en el contexto de la readaptación profesio-
nal. Así, enviaban instrucciones concretas a
una paciente que debía realizar una serie de
actividades laborales: registrar y recuperar
los detalles del trabajo a realizar, registrar
y recuperar detalles de las conversaciones y
reuniones mantenidas, y realizar tareas com-
plejas multietapa. Los investigadores consi-
guieron realizar un entrenamiento intensivo
en el contexto real mediante el envío de
pautas que servían de utilidad a la paciente
para realizar sus tareas.
Uso de alarmas y temporizadores:
De un modo más sencillo, la simple pro-
gramación de alarmas y temporizadores
puede ser de gran utilidad en el ámbito de
la rehabilitación. El teléfono móvil pue-
de ayudar a compensar algunos problemas
utilizando, simplemente, las alarmas que
incorpora la agenda de todos los teléfonos
móviles (incluso aquellos que no se consi-
deran smartphones, algo más antiguos). Al-
gunos pacientes las emplean el para facili-
tar la organización y gestión del día a día
EL USO DE LOS TELÉFONOS MÓVILES EN LA REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES CEREBRALES
