Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
65
Participantes
Se seleccionaron 145 direcciones de Cen-
tros de Atención y Seguimiento de Drogode-
pendencias (109), Centros de Salud Mental y
Socio-Sanitarios (36) publicadas en la red.
Un total de 40 expertos clínicos en el ámbi-
to de la neuropsicología y/o las adicciones
respondieron a un cuestionario de opinión.
El panel estuvo formado por un 47.5% psicó-
logos (clínicos o neuropsicólogos), 45% médi-
cos [psiquiatras (17.5%), médicos generalistas
(20%), geriatras (5%) y un neurólogo], un tra-
bajador social, un terapeuta ocupacional y un
enfermero. El 72.5% de los expertos tenía más
de 10 años de experiencia y el 20% entre 2 y 10.
Procedimiento
Se diseñó un cuestionario de opinión
con tres apartados principales: filiación
del experto, uso de instrumentos de scree-
ning y evaluación del MoCA. Las preguntas
fueron diseñadas como preguntas cerradas
de opción múltiple, pero se facilitó un
espacio para añadir los comentarios que
se consideraran pertinentes, para poder
realizar un análisis cualitativo de los re-
sultados. El cuestionario fue enviado de
forma telemática a través de la plataforma
MonkeySurvey® y fue respondido de forma
anónima por parte del panel de expertos
durante el mes de septiembre de 2014.
Análisis
Dadas las características del diseño, y
puesto que mediante el método Delphi no
se pretende obtener potencia estadística en
el análisis de los resultados, se realizó el
análisis utilizando estadísticos descriptivos
de los resultados, recogiendo las tendencias
de las respuestas de los consultados.
Resultados
Puede consultarse un resumen de los re-
sultados en la tabla 1.
Del total de la muestra consultada, un
62.5% refirió utilizar instrumentos de scree-
ning en su práctica clínica diaria. El 95.6%
de los médicos (todos excepto 2 médicos
generalistas) los utilizan, así como la mitad
de los psicólogos (52.6%). Como se espera
por las características de su profesión, ni el
trabajador social ni el enfermero hacen uso
de ellos.
Los más utilizados por los expertos son el
MMSE (88%) y el Test del Reloj (40%). Sie-
te profesionales utilizan el MoCA: tres de los
neuropsicólogos, el terapeuta ocupacional, el
neurólogo y dos médicos generalistas. Nin-
guno de los consultados manifestó utilizar el
NCSE, la NAB-SM o el SCIP. Otros instrumen-
tos utilizados por algunos expertos, que aña-
dieron en la parte abierta del cuestionario,
fueron: Memory Impairment Screen (MIS),
Minicog, Pfeiffer, Mini Examen Cognoscitivo
(MEC), Frontal Assessment Behaviour (FAB) y
Test de alteración de Memoria (T@M).
El 97.4% consideró adecuado el MoCA para
su uso en población alcohólica. La única res-
puesta negativa arguyó la poca complejidad
del instrumento. El 79.5% la consideró sufi-
cientemente exhaustiva, aunque ocho exper-
tos mencionaron la falta de algunas medidas.
Por último, cuando preguntamos sobre el
uso del MoCA en su práctica clínica habitual,
el 74.4% respondió que lo haría. Y más espe-
cíficamente, el 66.6% de aquellos que no utili-
zan normalmente instrumentos de cribado dijo
que consideraría la opción de usar el MoCA en
el futuro.
EL MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MOCA) COMO SCREENING COGNITIVO EN PACIENTES
CON TRASTORNO POR CONSUMO DE ALCOHOL: UN ESTUDIO DELPHI
