Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
41
Resumen
El modelo actual de relación asistencial
entre una persona con un problema de salud
y un profesional está basado en el consenti-
miento informado. Cuando una persona pier-
de su capacidad para tomar decisiones sobre
su salud no puede participar en el consen-
timiento informado. Hace años en nuestro
país se reguló legalmente el documento de
voluntades anticipadas. Permite dar instruc-
ciones sanitarias para que se utilicen cuando
se ha perdido la capacidad. Pero esta regula-
ción legal no es suficiente. La planificación
de decisiones anticipadas (PDA) se define
como un proceso deliberativo y estructura-
do mediante el cual una persona expresa sus
valores, deseos y preferencias y, de acuerdo
con estos y en colaboración con su entorno
afectivo y su equipo sanitario de referencia,
formula y planifica como quisiera que fuera
la atención que debe recibir ante una situa-
ción de complejidad clínica o enfermedad
grave que se prevé probable en un plazo de
tiempo determinado y relativamente corto, o
en situación de final de vida, especialmente
en aquellas circunstancias en las que no esté
en condiciones de decidir.La PAD se produce
dentro de un proceso asistencial, requiere de
la participación activa del paciente/familia
y produce un plan específico de tratamien-
to, que puede incluir o no un documento
de voluntades anticipadas legal. La PDA se
ha mostrado útil para mejorar la atención
centrada en el paciente al final de la vida,
mejora el proceso asistencial, la satisfac-
ción del paciente, familia y profesional y la
continuidad asistencial. La demencia en fase
avanzada ha de ser tratada con la metodolo-
gía propia de la atención al final de la vida.
En la práctica clínica los médicos consideran
más importante la discusión con el paciente
PLANIFICACIÓN DE DECISIONES ANTICIPADAS:
UN MODELO DE RELACIÓN ASISTENCIAL
Germán Diestre Ortín
Médico.
Comité de Ética Asistencial. Corporación Sanitaria Parc Taulí de Sabadell.
