Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
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Resumen
En las últimas décadas, los profundos y
transformadores cambios acaecidos en las
sociedades occidentales también han afec-
tado la práctica de la medicina. La tradi-
cional estructura piramidal en la relación
médico-paciente considerada benefactora
durante el siglo pasado, ha dado un giro
espectacular centrándose actualmente en la
autonomía del paciente
, nuevo y necesario
concepto para entender la relación clínica
establecida hoy en día.
El principio de autonomía en el ámbito
sanitario se apoyó en el desarrollo del
con-
sentimiento informado
, que nació como
defensa ante los abusos de poder de algu-
nos médicos que llevaban el paternalismo y
el principio de beneficencia hasta extremos
inaceptables. Hoy es un derecho reconocido
por las legislaciones de todos los países de-
sarrollados.
El consentimiento informado y la autono-
mía del paciente se han ido afianzando ante
la progresiva e intensa tecnificación de la me-
dicina. Su aplicación cobra una importancia
clave en el
final de la vida
, donde el entorno
es especialmente sensible debido la presencia
de un mayor sufrimiento y vulnerabilidad.
Las
voluntades anticipadas
(VA) emer-
gen así de la autonomía y de la informa-
ción, buscan planificar la asistencia que se
quiere recibir ante una situación avanzada
o terminal, cuando el enfermo no puede ex-
presarla por él mismo. Puesto que la muerte
en nuestra sociedad se produce la mayoría
de las veces en un entorno hospitalario, las
VA deberían ayudar a los profesionales de
estos centros en la toma de decisiones en
esos momentos.
VOLUNTADES ANTICIPADAS ANTE EL FINAL DE LA VIDA
Elías Díaz-Albo Hermida
Médico y coordinador de la Unidad de Cuidados Paliativos del
Hospital Beata Mª Ana de Madrid.
