50
Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
En la deliberación que se produce durante
el proceso de PDA, a familia o el represen-
tante del paciente han de poder participar
y contribuir a mantener los contenidos que
garanticen la dignidad personal hasta el fi-
nal de la vida.
El sistema sanitario público debe facilitar
la debida coordinación asistencial que per-
mita una adecuada continuidad asistencial
en el proceso de atención del paciente y
debe incluir y promover la PDA en todos los
niveles asistenciales. De esta forma, podrá
garantizar una asistencia sanitaria verdade-
ramente centrada en el paciente.
Referencias
1.
Hernando P, Diestre G, Baigorri F. Limi-
tación del esfuerzoterapéutico: cuestión
de profesionales o también de enfermos?
Anales del Sistema Sanitario de Navarra
2007;30 (sup 3): 129-135.
2.
Broggi MA. Els canvis en la relació clí-
nica. Consentiment informat i voluntats
anticipades. FRC Revista de debat polític
2004;9:103-113
3.
Formiga F et al. Morir en el hospital por
enfermedad terminal no oncológica: aná-
lisis de la toma de decisiones. Med Clin
(Barc) 2003;121(3):95-7
4.
Fried TR, Bradley EH, Towle VR, Allore H.
Understanding the treatment preferences
of seriously illpatients. N Engl J Med.
2002;346(14):1061-6.
5.
Valls R. El concepto de dignidad humana.
Revista de Bioética y Derecho 2005;5:1–5.
6.
Barrio IM, Simón P, Júdez J. De las volun-
tadesanticipadas o instruccionesprevias a
la planificación anticipada de las decisio-
nes. NureInvestigación 2004;5:1-9
7.
Los Fines de la Medicina. Cuadernos de la
Fundació Víctor Grífols i Lucas. Barcelo-
na: : Fundació Vïctor Grífols i Lucas 2004
8.
Cassel EJ. TheNature of Sufferin-
gandtheGoals of Medicine. New Eng J
Med1982;306:639–45.
9.
The SUPPORT Principal Investigators. A
controlled trial to improvecare for se-
riouslyillhospitalizedpatientsthestudy to
understandprognosesandpreferences for
outcomesandrisks of treatments (SUP-
PORT). JAMA. 1995;274(20):1591-8
10.
Collins LG, Parks SM, Winter L. Thestate
of advancecareplanning: onedecadeafter
SUPPORT. Am J HospPalliatCare 2006; 23;
378
11.
Llei 21/2000, de 29 de desembre, sobre
els drets d'informació concernent la sa-
lut i l'autonomia del pacient, i la docu-
mentació clínica. Article 8. Les voluntats
anticipades. 1. El document de voluntats
anticipades és el document, adreçat al
metge responsable, en el qual una perso-
na major d’edat, amb capacitat suficient
i de manera lliure, expressa les instruc-
cions a tenir en compte quan es trobi en
una situació en què les circumstàncies
que concorrin no li permetin d’expressar
personalment la seva voluntat. En aquest
document, la persona pot també desig-
nar un representant, que és l’interlocutor
vàlid i necessari amb el metge o l’equip
sanitari, perquè la substitueixi en el cas
que no pugui expressar la seva voluntat
per ella mateixa.
Germán Diestre Ortín