INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 242

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Informaciones Psiquiátricas
2020 - n.º 242
Inés Solsona Martí / Jenniger Gallego
Abstract
What is explained in this article corres-
ponds to a precise vision of what it means
to accompany people with severe mental
illness. This view is base on psychodynamic
theory. A specific Occupational Therapy way
of working in a mental health community
setting has been theorized.
Home interventions carried out from Occu-
pational Therapy as a therapeutic companion
are based on the therapeutic use of the bond
between the professional and the person,
and between the professional and the com-
munity. Offering the client a leading role in
the intervention, promoting autonomy, res-
ponsibility and the possibility to create a
healthy life project. Regarding the therapist
as a professional, the emotional issues that
may appear, both at a transferential and cou-
ntertransference level are analysed. As well
as the benefits of using a therapeutic setting
which offers the client coherence, security
and limits.
Key Words: Occupational Therapy,
companion, home intervention, autonomy,
setting, bond, professional role, severe
mental illness.
Introducción
Alrededor de los años 80 se llevaron a
cabo planteamientos profundos respecto a
la atención w psiquiátrica en Catalunya y el
estado español. A raíz de la elaboración de
una ley en la que se promulgaba una refor-
ma importante respecto a una atención más
comunitaria de las personas con una enfer-
medad mental, en detrimento de la institu-
cionalización, muy instaurada en el sistema
sanitario; se fueron creando nuevos recursos
para llevar a cabo la asistencia psiquiátrica
basada en un modelo comunitario y desins-
titucionalizador.
Diferentes modelos de programas de servi-
cios y cuidado de enfermos mentales graves
y crónicos en la comunidad se fueron instau-
rando en todo el estado, destacando el mo-
delo de case management (gestión de casos)
y el tratamiento asertivo comunitario (TAC).
Dentro de todo este cambio de paradigma
se instaura en Catalunya el Plan de Servi-
cios Individualizado (PSI) que es un sistema
de gestión de casos de trastornos mentales
severos (TMS). El objetivo principal del cual
es “adaptar los servicios sanitarios y sociales
a las necesidades concretas de cada paciente
y acercarlos tanto como sea posible a su me-
dio natural, para consolidar la continuidad
asistencial”.1
El PSI está implantado en la gran mayoría
de comarcas de Catalunya, dependiendo, en
la mayoría de los casos, de los servicios de
salud mental de cada territorio.
1 CONSELL ASSESOR SOBRE ASSISTÈNCIA PSIQUIÀTRICA I SALUD MENTAL Pla de serveisindi-
vidualitzats (PSI). Quaderns de salud mental. Barcelona.Edició: Generalitat de Catalunya:
Departament de Sanitat i Seguretat Social. 2003
minisite/catsalut/publicacions/quaderns_salud_mental/psi_cat.pdf .(últimaccés 20 de sep-
tiembre 2015).