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Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
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generativo y no congénito causado por una
fuerza externa o interna que puede llevar a
deterioros temporales o permanentes de las
funciones cognitiva, física y psicosocial. Es-
tas condiciones pueden ser especialmente
complicadas para los cuidadores, debido a la
elevada dependencia funcional, la presencia
de sintomatología psiquiátrica y/o el dete-
rioro cognitivo, sumado al carácter conti-
nuado o crónico.
La sobrecarga puede tener implicaciones
sobre varias esferas de la salud del cuidador
y su calidad de vida. Si el nivel de carga es
elevado, el cuidador puede convertirse en
un “paciente invisible”, con elevados ni-
veles de estrés físico y emocional. Los cui-
dadores experimentan menor salud a nivel
físico, función inmune comprometida, ais-
lamiento social, soledad, alteraciones cró-
nicas de sueño y disfunciones en la esfera
emocional, como ansiedad y depresión (2).
Esta sintomatología puede llegar a ser de
gravedad: por ejemplo, el grupo de cuida-
dores de pacientes afectos de demencia se
considera un grupo de alto riesgo de suici-
dio, y este riesgo no parece disminuir por
el fallecimiento o institucionalización del
familiar afectado (16). El impacto que el
cuidado tiene sobre los cuidadores en re-
lación a sus emociones puede reducir sus
posibilidades de funcionar adecuadamente y
ejercer su rol de forma óptima, teniendo así
un posible efecto opuesto al deseado en las
personas que reciben su cuidado. Atender
las necesidades de este grupo de población
para asegurar su bienestar emocional se
hace crucial en la atención de las personas
enfermas y de sus cuidadores.
Intervenciones sobre
cuidadores: breve revisión
Intervención familiar se refiere a cual-
quier intervención psicosocial que implique
a cuidadores (o cuidadores y usuarios) en
formato individual o grupal para recibir in-
formación, entrenamiento en habilidades
prácticas o soporte. La intervención se di-
seña para reducir los niveles de estrés del
cuidador y empoderarlo para afrontar de for-
ma más efectiva los retos del día a día en la
tarea de cuidado (17).
Las revisiones sobre intervenciones fami-
liares encuentran la limitación del uso de
distintas metodologías de intervención (di-
ferencias en el número de familias incluidas
-uni o multifamiliares-, número y duración
de las sesiones, duración del programa, en-
torno -clínico, ambulatorio- y diferentes
métodos de análisis, por lo que es difícil
comparar los resultados u obtener datos
para un meta-análisis (18). Aun así, existen
unos principios generales en los que se ba-
san este tipo de intervenciones:
•
La mayoría de familias de individuos afec-
tos de alguna enfermedad mental necesi-
tan información, asistencia y soporte.
•
La forma cómo los familiares actúan ante
la persona enferma puede afectar tanto a
su bienestar como a su situación clínica.
•
Combinan elementos informativos, cogni-
tivos, conductuales, de solución de pro-
blemas, emocionales y de afrontamiento.
•
Son creadas por profesionales de la salud.
•
Se ofrecen como parte integrada en el
plan de tratamiento individualizado a
cada usuario.
•
Se centran en los beneficios sobre el pa-
ciente, pero los resultados sobre la familia
misma también son importantes (reduc-
ción de la sobrecarga).
•
Incluyen contenidos sobre la enfermedad,
Celia Mareca Viladrich