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Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 224
Antoni Sicras-Mainar
Abstract
Objective.
Analyze the differential
effect on health outcomes (persistence to
treatment, use of resources, cost and clinical
effectiveness) of treatment with medicinal
brand vs. Generic (EFG) in patients with ge-
neralized anxiety disorder.
Methods:
multi-retrospective study, based
on the medical records of patients followed
in outpatient and inpatient. subjects who
initiated a new treatment with venlafaxine
brand and EFG, during the years 2008-2012
were included. The main measures were: per-
sistence, resource utilization and costs, and
reduced symptoms of anxiety. Monitor pa-
tients was conducted over a year. A multi-
variate analysis (ANCOVA), p <0.05 was per-
formed.
Results.
With a mean age of 60.7 years and
64.3% were women 841 subjects (: 370, 471
generic brand) were analyzed. Patients with
brand vs. EFG showed a longer duration (8.8
vs. 8.1 months) and continuing treatment
(82.1% vs. 79.0%), p <0.05; respectively.
Comparing vs. EFG brand, the average total
health / patient cost was corrected 1,110 vs.
€
928 (difference;
€
182, p = 0.020), due
to greater number of visits and use of other
medication. Compared to the EFG, treatment
with brand associated with a greater reduc-
tion in symptoms of anxiety (13.2 Additio-
nal%, p <0.001).
Conclusions.
Patients who started
treatment with venlafaxine vs. brand EFG
showed greater persistence to treatment,
affecting lower costs for the national health
system, while improved clinical outcomes
were observed in reducing anxiety.
Key Words:
brand name drugs, generic, ad-
hesion, use of resources, cost effectiveness.
Introducción
El trastorno de ansiedad generalizado
(TAG) se caracteriza por tener síntomas de
ansiedad la mayor parte de los días duran-
te al menos varias semanas seguidas
1-2
. Es
generalizada y persistente y el trastorno
de ansiedad más frecuente en atención pri-
maria
3
. Su prevalencia se sitúa en torno al
2-5% de la población general
2,4
. La terapia
farmacológica constituye una de las bases
fundamentales del tratamiento. Es conocido
que las especialidades farmacéuticas gené-
ricas (EFG) son medicamentos con la misma
eficacia, seguridad y calidad que el original,
y son bioequivalentes a la marca original.
La motivación, el conocimiento por parte
del médico y las políticas de intervención
sanitarias sobre las EFG son algunos de los
factores influyentes sobre su uso
5-6
. En ge-
neral, los pacientes demandan mejor aten-
ción sanitaria y exigen una relación coste-
efectiva, aunque es un componente clave de
la negociación entre pagadores, gestores y
profesionales sanitarios. En nuestro país las
actuales políticas en cuanto a la restricción
del precio de los medicamentos de marca
frente a las EFG ya no es un argumento tan
sólido para exigir su consumo en igualdad
de precio5. Revisando la literatura dispo-
nible algunos autores, no han encontrado
argumentos farmacológicos contrarios a la
prescripción de estos productos
7-8
. Mientras
que otros, manifiestan sus discrepancias
(marca vs. EFG) en situación de práctica
clínica habitual por diversas circunstancias,
entre ellas la adherencia al tratamiento,
ocasionando generalmente una disminución
de la efectividad (confusión de los pacien-
tes, mal control terapéutico, bajos resulta-
dos en salud) y un posible aumento de los
costes sanitarios asociados
9-10
.
