Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 224
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trategias para aumentar las ganancias y que
estas se mantengan en el tiempo, a pesar de
la finalización de los programas de rehabili-
tación o ejercicio físico.
En el ámbito de las ciencias de la conducta,
se trabaja des de hace años con técnicas de
Entrevista Motivacional (EM). La EM se carac-
teriza por ser una intervención centrada en el
paciente, de colaboración con él, potenciando
su autonomía e intentando buscar las propias
motivaciones del paciente para que realice un
cambio
10
. Esta intervención quiere conseguir
que el paciente, a través de sus valores y creen-
cias, se convenza de la necesidad del cambio,
y que este cambio se mantenga a lo largo del
tiempo. Durante la EM se aplican varias téc-
nicas de comunicación, y existen diferentes
estrategias, que se pueden aprender, para pro-
mover el cambio durante la entrevista
11
. Son
varios los estudios publicados hasta ahora que
demuestran como este tipo de intervención
motivacional consigue aumentar el tiempo de
ejercicio físico
12–14
, i mantener este aumento en
el tiempo
15
. En relación, por ejemplo, a pato-
logías específicas como por ejemplo pacientes
que han sufrido un accidente cerebrovascu-
lar, donde la rehabilitación funcional se basa
en programas de ejercicio físico, hay también
evidencia científica que apunta a no sólo una
mejora de la funcionalidad, sino también a una
disminución de la mortalidad al año
16
.
La EM para potenciar cambios de hábitos en
persona de edad avanzada se ha empezado a
utilizar en los últimos años en pacientes de la
comunidad
17
, observando resultados positivos
en relación a cambios de estilo de vida, ejer-
cicio físico
18,19
, control de enfermedades cró-
nicas
20
, control del dolor
21
y adherencia a tra-
tamientos farmacológicos
22
, per la evidencia
científica es aun escasa en este grupo pobla-
cional. Y en relación a pacientes de edad avan-
zada ingresados, la evidencia es muy limitada.
Es por lo tanto un reto muy atractivo para
los geriatras conseguir que los pacientes ma-
yores adquieran consciencia y se convenzan
de la necesidad de potenciar el ejercicio fí-
sico, que cambien hábitos sedentarios y que
los mantengan de forma mantenida en el
tiempo.
Objetivos
El objetivo principal de nuestro estudio de
factibilidad es valorar la aplicabilidad de la
EM en pacientes de edad avanzada ingresa-
dos en una unidad de convalecencia (o uni-
dad de rehabilitación post-aguda).
Como objetivos secundarios valoramos el
grado de aceptación de la intervención por
parte de los pacientes y determinaremos el
perfil de pacientes más susceptibles de bene-
ficiarse de la intervención.
Metodología
El estudio se ha realizado entre los pacien-
tes ingresados en el Parc Sanitari Pere Virgili
para convalecencia, previa firma de consen-
timiento informado. El estudio ha sido pre-
sentado y aprobado por el comité de ética
de la UAB.
Selección de pacientes:
Se ha realizado la intervención (entrevis-
ta motivacional) a un grupo de 20 pacien-
tes, con distintas patologías principales (10
pacientes con fractura de fémur y 10 con
enfermedad cerebrovascular aguda), que in-
gresaban para rehabilitación y cumplían los
siguientes criterios de inclusión:
Mayores de 65 años.
-
Ingresados para rehabilitación tras una en-
fermedad traumatológica o cerebrovascu-
lar.
ESTUDIO DE APLICABILIDAD DE LA ENTREVISTA MOTIVACIONAL PARA POTENCIAR LA REHABILITACIÓN
EN PACIENTES GERIÁTRICOS INGRESADOS EN UNA UNIDAD DE CONVALECENCIA
