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Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
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Entorno físico: como las posibles adap-
taciones domiciliarias para reducir ries-
gos o facilitar la funcionalidad.
-
Entorno social: como las relaciones de
amistad y/o familiares, pero también
teniendo en cuenta la necesidad de di-
fusión social de la problemática del DCA
y su relación con la salud mental, des-
conocida en el corpus de conocimiento
habitual.
-
Entorno comunitario: un área que abar-
ca desde el acceso a actividades adap-
tadas a las necesidades y demanda de
la persona, a la continuidad asistencial
adecuada.
Método
Población diana
En el momento actual, el programa atien-
de a población adulta (18-75 años) residen-
tes en la totalidad del territorio catalán,
que, después de un DCA, encuentran dificul-
tades en la participación ocupacional y el
desempeño diario a causa de una o más de
las siguientes situaciones:
•
Tener diagnosticado un trastorno psiquiá-
trico (trastorno neurocognitivo secundario
u otros diagnósticos propios del DSM-V).
•
Tener dificultades susceptibles de soporte
terapéutico en relación con una o más de
las siguientes dimensiones (evaluado des-
de informe de derivación):
-
Sintomatología conductual/emocional
relacionada con déficits asociados al
DCA y/o trastorno psiquiátrico.
-
Malestar mental atribuible a la situación
vital posterior al DCA.
-
Ideas autolíticas.
-
Adicciones.
Derivación y selección
de candidatos
Las solicitudes de inclusión en el pro-
grama proceden de dos vías principales:
pacientes atendidos en el Hospital Insti-
tut Guttmann y pacientes que proceden de
cualquier dispositivo de la red pública so-
ciosanitaria y cuyos referentes (psiquiatra,
médico de cabecera) realizan la derivación
pertinente. Posterior a esta solicitud, se
revisan los informes de manera conjunta
entre neuropsiquiatría y terapia ocupacio-
nal, con el objetivo de realizar un cribaje
de idoneidad según criterios de inclusión/
exclusión y planificar una sesión inicial de
valoración.
Intervenciones
Las sesiones comunitarias son implemen-
tadas por un terapeuta ocupacional en el
domicilio habitual en una fase posterior al
ingreso hospitalario o ambulatorio. Además
del domicilio, el diseño del programa con-
templa la posibilidad de realizar la inter-
vención en el entorno comunitario, según
objetivos consensuados con la persona.
Además de las sesiones presenciales, se
plantean sesiones de seguimiento y/o de
intervención telemáticas. Estas pueden ser
tanto sincrónicas (llamadas telefónicas y/o
videollamadas) como asincrónicas (email,
vídeos explicativos, mensajes de texto).
La duración media de las sesiones pre-
senciales suele ser de 60 minutos, mientras
que las telemáticas suelen ser de 30 minu-
tos. La duración máxima del programa es de
un año, con una media de 12-14 sesiones
de intervención (presenciales/telemáticas)
en su modalidad extensa o de 4-5 para la
breve.
Marco Antonio Raya-Ruiz / Beatriz Castaño-Monsalve