INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 228 - page 89

Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
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EFECTO DE LA MUSICOTERAPIA RECEPTIVA INDIVIDUAL EN LOS
SÍNTOMAS DEPRESIVOS Y DE ANSIEDAD EN LA DEMENCIA
farmacológicas de primera línea, a pesar de
la falta de consenso sobre cuáles son las
más adecuadas y efectivas [7].
Musicoterapia receptiva
individual y demencia
La terapia musical es una intervención no
farmacológica que ha demostrado su utilidad
en los trastornos psicológicos y conductuales
asociados a la demencia, tales como agita-
ción, agresividad, ansiedad o depresión [8].
La modalidad de musicoterapia estudiada
en el presente estudio es de tipo receptiva,
es decir, se basa en escuchar música sin in-
teractuar activamente con ella [8,9]. Saka-
moto observó que la intervención pasiva era
más efectiva para reducir el estrés y evocar
recuerdos positivos, [10,11] y Ueda que la
intervención receptiva podía producir más
efectos sobre el comportamiento, depresión
y ansiedad [12].
La intervención musical se realiza indivi-
dualmente basándose en la interacción entre
el paciente y el terapeuta o en la escucha
del paciente solo. Se trata de un programa
de escucha personalizada [13], donde el te-
rapeuta escoge canciones significativas de
acuerdo con las preferencias de la persona
y los objetivos a alcanzar [14, 15, 16, 17,
18]. Gerdner destaca la mejora en la comu-
nicación, que estimula la memoria remota,
aumenta la respuesta emocional positiva y
previene o alivia la agitación y la ansiedad
[10, 19-27].
La música individualizada como inter-
vención tiene un coste relativamente bajo
y requiere un gasto mínimo de tiempo. No
requiere de habilidades musicales especia-
les, por lo que puede ser implementada
por distintos profesionales de la salud, por
miembros de la familia durante la atención
domiciliaria o durante una visita [16,19-
21,23,24,28,29]. La intervención es muy
versátil y se puede implementar en una
gran variedad de entornos y situaciones
[21,23,24].
Muchos acontecimientos importantes de la
vida son acompañados por música [9], por
lo que la música familiar puede proporcionar
una sensación de seguridad y bienestar que
ayude a la disminución de ansiedad y depre-
sión. Arroyo [30] halló que, en la condición
de escucha de música preferida de los pacien-
tes con demencia, la memoria evocada tenía
un contenido más emocional y un mayor im-
pacto en el estado de ánimo que los pacien-
tes en una condición de escucha de música
desconocida.
La música es un potente inductor de
emociones y permite la comunicación
[8,9,10,26,31,32]. En la última etapa de la
enfermedad, los pacientes pueden permane-
cer sensibles y receptivos a la música mien-
tras que otros estímulos ya no pueden evo-
car una reacción [9]. Se estimula la memoria
autobiográfica [8,33,34-36], puesto que los
acontecimientos emocionales son recordados
mejor que los neutros o con baja valencia
afectiva.
Otros aspectos a tener en cuenta
También hay que tener en cuenta otros
aspectos para llevar a cabo la musicotera-
pia receptiva individual. Las nuevas tecno-
logías, tales como reproductores de MP3 e
iPods, proporcionan una mayor flexibilidad
para adaptar la música [23]. Las sesiones
deben durar aproximadamente 30 minutos y
debe realizarse en el lugar donde el paciente
pasa la mayor parte de su tiempo. El volumen
de la música debe fijarse a un nivel apro-
piado [19,21,23,24,29] y tener en cuenta
la tolerancia de la persona a los auriculares,
[21,23].
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