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Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 224
2)
El examen cognitivo, donde se establezca la presencia de demencia y las alteraciones ce-
rebrales focales modificadoras del dolor, tal y como muestra la figura 2.
I. Examen Físico
•
Condición médica general: fisiología, patología y enfermedes concomitantes.
•
Examen de dolor:
Análisis musculo-esquelético: fisiología, patología y funcionalidad físisca
Análisis de trasmisión neuronal del dolor. Alternaciones periféricas y centrales
Análisis funcional
II. Examen Cognitivo
III. Examen Psicopatológico
Figura 1. Valoración del dolor en el envejecimiento.
Examen Cognitivo
•
Presencia de deterioro cognitivo y gravedad de éste.
•
Presencia de lesiones focales cerebrales:
Que modifiquen percepción de dolor (hipoestesias, hiperestesias, Dolor supratalámico)
Que modifiquen el esquema corporal (negligencias somáticas, hiper/hipoeschematias,
Sdme Crhitley)
Que alteren lenguaje como expresión del dolor
Que alteren praxias y confundan su funcionalidad
Figura 2. Valoración del dolor en el envejecimiento
Examen Psicopatología
•
Presencia de sintomatología psiquiátrica:
Depresión
TT. Adaptativo
TT. Somatoforme
TT. Personalidad
Delirios
Figura 3. Valoración del dolor en el envejecimiento
3)
El examen psicopatológico, donde elementos perceptivos y de ánimo en especial pueden
también modificar la percepción del dolor, tal y como muestra la figura 3
Juan Carlos Cejudo
