Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 220
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Siempre ejercicios ecológicos; o sea, ba-
sados en las actividades de la vida diaria
del paciente.
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Participación siempre activa también de
la familia y el entorno psicosocial, labo-
ral o educativo según el caso. Siempre
deberemos intentar conseguir la impli-
cación de la familia o alguien que esté
habitualmente con el paciente.
Por lo tanto, en la fase inicial de la reha-
bilitación de la percepción visual deberemos
incluir tanto el tratamiento de la concien-
cia de los déficits como la psicoeducación,
técnicas de relajación, imaginación visual y
estructuración ambiental.
Recordemos que el tratamiento de rehabi-
litación neuropsicológica siempre será más
eficaz, si el diseño se realiza mediante un tra-
tamiento tanto individual como grupal. Si rea-
lizamos además del tratamiento individual un
tratamiento en grupo (que sería lo ideal), he-
mos de tener en cuenta también las evidencias
que demuestran que el tratamiento en grupo
o grupal es más eficaz cuando los grupos son
pequeños (estaríamos hablando de grupos de
4 o 5 pacientes). Es muy importante además,
que los miembros del grupo sean homogéneos
en todas las variables posibles o al menos en
intervalo de edad y tipo e intensidad o grado
de alteraciones cognitivas.
En cuanto al número de sesiones aconse-
jables, es difícil determinar hoy por hoy cuál
sería el número de sesiones semanales ade-
cuadas; ya que, por la literatura científica de
la que disponemos al respecto, éste es un
aspecto que no queda claro. Probablemente
extrapolando lo observado y demostrado (al
menos con claros indicios) de otras funcio-
nes cognitivas, podríamos determinar entre
dos y tres sesiones semanales lo ideal. En el
caso de la heminegligencia, parece que sería
recomendable un número mayor de sesiones
semanales.
Parece por algún estudio reciente, que en
cuanto a consecución de objetivos de rein-
corporación laboral o educativa, se consigue
lo mismo independientemente de la intensi-
dad. Sin embargo, parece que aquellos que
reciben un mayor número de sesiones (esta-
ríamos hablando de cinco semanales) se in-
corporan al trabajo un tiempo antes.
Por las evidencias que existen hasta la fe-
cha, estimamos como muy importante el uso
de grabación en DVD o video, así como las
fotografías reales. También muy importante
tanto en rehabilitación de la percepción vi-
sual como en otras funciones el uso de la
proyección en pantalla grande.
Es fundamental el ir implementando los ob-
jetivos conseguidos de los distintos procesos
implicados en una actividad cognitiva para
pasar a una fase final del tratamiento en la
que realizaremos situaciones de simulación
real de la vida diaria en el despacho.
Será asimismo muy importante el incluir
sesiones que llamamos de “refresco”. Las se-
siones de refresco o simplemente son sesio-
nes de seguimiento en las que se hace una
revisión de su estado cognitivo – conductual
actual y el recuerdo de las técnicas de reha-
bilitación implementadas. Estas sesiones se
irán dilatando progresivamente en el tiempo.
REHABILITACIÓN DE LA PERCEPCIÓN VISUAL
