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Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
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cubrir; este vacío se puede leer en positi-
vo, ya que hace mantener la sorpresa, como
motor de búsqueda, e impulsa el trabajo
cooperativo.
Una propuesta
transdisciplinar
El dispositivo de la HDA se presenta como
un lugar para apoyar a los pacientes en cri-
sis. No se promete la curación, se busca cier-
ta estabilización como parte de un recorrido;
los efectos terapéuticos vienen por añadido.
Pasar por el HDA implica un poner sobre la
mesa y poner orden; dar lugar a un proceso
de regulación y de recuperación.
Bajo el paradigma transdisciplinar, cada
profesional del equipo participa vertiendo su
visión, impresión, hipótesis, incorporando
novedades, tejiendo propuestas, pero man-
teniendo interrogantes que hagan de motor.
La puesta en común es continua, pero la
intervención es individual. Cada profesional
interviene desde su función, con su propio
saber, con su estilo y su táctica, pero la es-
trategia es de conjunto y corresponde a la
lógica común establecida en la orientación
del tratamiento. (10)
La propuesta transdisciplinar implicaría
concebir el caso como eje, motor y vector;
el grupo como vida y el equipo como red de
apoyo. Y sólo es posible si hay reconoci-
miento de la interdependencia entre profe-
sionales y si hay disponibilidad para generar
un espacio de construcción de los casos don-
de el protagonismo revierta en los pacientes.
El equipo que trabaja cohesionado, en con-
tinua conversación, de forma transversal y co-
rresponsable, funciona como una isla donde el
paciente puede apoyarse, como un ente propio
con función de agente terapéutico. (11)
Nuestro encargo no es fácil, debemos aco-
ger, escuchar y tratar a personas que sufren,
cuando su malestar les ha provocado una
disrupción vital. Nos es preciso configurar un
espacio de acogida sin prejuicios psicopato-
lógicos, ni socioculturales, donde cada suje-
to pueda encontrar un lugar donde depositar
sus producciones y testimonios respecto su
malestar, su historia y sus avatares de vida.
Pero en equipo no estamos solos ante esta
circunstancia, entre todos generamos una
cohesión que crea una atmósfera, un clima
que se contagia al grupo de pacientes. Este
clima-atmósfera hace operar al equipo como
un "otro de contraste", de diferencia, que
despierta un efecto de novedad y de respeto,
en tanto se muestra como no completo, dis-
creto y regulado. (12)
El equipo es de varios y es mutante, van
apareciendo figuras que producen el efecto
de destitución, un miembro del equipo des-
completa al otro (efecto que alivia al pacien-
te en crisis porque el otro no es omnipotente
ni invasivo). La humildad del trato facilita la
implicación del paciente hacia su responsa-
bilidad, facilita la comunicación y la aporta-
ción de algo propio. Así pues, hay que saber
no saber. Tomamos la postura de tomar nota
atenta, continuada, lo que tiene que decir el
paciente, como si fuéramos su secretario o
su aprendiz; sostenemos las sorpresas y es-
peramos a que la palabra, los síntomas y las
incidencias del paciente hagan de guía.
En grupo se genera un clima de vida. El
grupo humaniza, nos permite el vínculo, nos
hace sentir que no estamos solos y nos abre
a experiencias nuevas. En el grupo, el males-
tar subjetivo se disuelve en parte para hacer
posible la convivencia con los demás. (13)
TRANSDISCIPLINARIEDAD EN EL HOSPITAL DE DÍA