Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 227
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COGNICION SOCIAL EN LA ESQUIZOFRENIA
tras una exhaustiva revisión, encuentran
múltiples estudios (Edwards, Jackson y Pat-
tison, 2002; Hellewell y Whittaker, 1998;
Kohler y Brennan, 2004; Mandal, Pandey y
Prasad, 1998) que constatan alteraciones en
el procesamiento emocional en la esquizo-
frenia:
s
Los déficits en procesamiento emocional
son más severos en el caso de la esquizo-
frenia que en otro tipo de trastornos psi-
quiátricos como, por ejemplo, la depre-
sión mayor, salvo que ésta última incluya
síntomas psicóticos.
s
Los déficits más importantes en la esqui-
zofrenia tienen que ver con la percepción
de emociones negativas. Kohler y cols
(2003) encuentran dificultades en los pa-
cientes diagnosticados de esquizofrenia
en el reconocimiento del miedo y el asco;
también en el reconocimiento de caras
que podrían catalogarse como neutras,
ya que generalmente tienden a identificar
dichas expresiones con emociones negati-
vas. Comparelli y cols (2013) encuentran
diferentes déficits a la hora de reconocer
emociones en función de la fase de la en-
fermedad en la que se encuentre el suje-
to. Señalan que las personas con elevado
riesgo de desarrollar esquizofrenia presen-
tan déficits significativos en el reconoci-
miento de tristeza y asco, mientras las
que se encuentran en su primer episodio
psicótico presentan déficits que estarían
localizados en el reconocimiento de tris-
teza, asco, miedo y angustia; por último,
las personas con una larga evolución de la
enfermedad, además de los mencionados
déficits en tristeza, asco, miedo y angus-
tia, también presentan déficits a la hora
de reconocer la felicidad. Asimismo, se ha
constatado que las personas diagnostica-
das de esquizofrenia muestran déficits en
la expresión de emociones.
s
En algunos estudios (Green y Phillips,
2004; Russell, Green, Simpson y Coltheart,
2008) se ha encontrado que la mayoría de
individuos diagnosticados de esquizofre-
nia invierten menos tiempo que los su-
jetos sanos en el análisis de los rasgos
faciales en las tareas de reconocimiento
emocional.
Percepcion social/
conocimiento social
El término percepción social hace referen-
cia a la capacidad del individuo para iden-
tificar roles sociales, reglas sociales y con-
textos sociales (Green y Horan, 2010). Como
apuntan Ruiz y cols (2006) hace referencia
a procesos perceptivos relacionados con la
capacidad del sujeto para dirigir su atención
a aquellas señales clave que pueden servirle
para interpretar de forma adecuada las dife-
rentes situaciones sociales en las que se vea
incluido.
Para el estudio de la percepción social en
pacientes con esquizofrenia se han utilizado
principalmente tareas dirigidas al procesa-
miento del contexto y de señales verbales,
físicas e interpersonales (Mah, Arnold y Gra-
ffman, 2004)
La percepción social implica dos fases, la
primera de ellas se basa en la categorización
de la conducta percibida; la segunda está
relacionada con la valoración de si dicha
conducta es debida a estados estables o fac-
tores contextuales, siendo esta fase la que
proporciona al sujeto un mayor coste, pues-
to que requiere una valoración atribucional
(Bellack, Blanchard y Mueser, 1996).
La percepción social generalmente se aso-
cia a otro dominio de la cognición social que
se denomina conocimiento social o esque-
ma social, considerado como la capacidad
para identificar los diversos componentes
