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Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
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co y en la fibromialgia que tiene elalto ca-
tastrofismo (13) (14) (15) (16) (17), alto
miedo al movimiento (18) (19), baja autoe-
ficacia (14) (20) (21) (22) y baja aceptación
y uso de conductas de afrontamiento (13).
El abordaje de la fibromialgia más amplia-
mente recomendado es el multicomponen-
te(5) (23). Teniendo en cuenta la influencia
de los aspectos psicológicos anteriormente
citados, es lógico que en estos pacientes
las terapias psicológicas ayuden a reducir
los síntomas y a mejorar el funcionamiento
diario (24). El tratamiento psicológico re-
comendado por las guías clínicas y el que
mayor grado de evidencia reúne es el trata-
miento cognitivo-conductual (2) (23) (25).
La terapia cognitivo-conductual incluye
gran variedad de técnicas, lo que provoca
que bajo esa nomenclatura existan diferentes
combinaciones de tratamientos (5). Así mis-
mo, no existe un acuerdo en torno a cuántas
sesiones son necesarias y suficientes para
este tipo de patología, oscilando la mayoría
de los estudios entre 6 y 20 sesiones (24).
Por otro lado, es interesante el vínculo
arte-salud que se está estudiando desde
hace décadas, de hecho la utilización de la
práctica artística se está empezando a acep-
tar en el contexto de los centros de salud
comunitarios (26) (27). En relación con
esto, existen estudios en los que se está in-
vestigando la utilización de las actividades
artísticas en el tratamiento de la fibromial-
gia con resultados prometedores en cuanto a
comprensión de la enfermedad por parte de
los afectados y aumento de la satisfacción
personal (28) (29) (30).
Además, las actividades artísticas son una
manera de trabajar la expresión emocional,
elemento importante a considerar en el tra-
tamiento de la fibromialgia, ya que se ha
relacionado una menor expresión emocional
con mayor experiencia dolorosa (31).
Teniendo todo esto en cuenta, con este
estudio se pretende elaborar, comprobar y
comparar la eficacia de dos tratamientos
cognitivo-conductuales, uno de ellos con
elementos convencionales y el otro con los
mismos componentes más un componente
añadido de expresión emocional a través del
dibujo. Es importante que ambos tuvieran
base cognitivo-conductual ya que es el tra-
tamiento que más evidencia ha aportado,
así mismo se ha pretendido que fuera un tra-
tamiento corto, de 6 sesiones de duración
para comprobar si con ese número reducido
ya se provocan cambios.
Las hipótesis de las que partimos iban
en la dirección de encontrar resultados sig-
nificativamente mejores en la evaluación
post-tratamiento que en la previa al tra-
tamiento y que estas diferencias a su vez
iban a ser significativamente mejores en el
grupo de tratamiento al que aplicamos el
tratamiento con componente de expresión
emocional añadido que los del tratamiento
convencional.
Método
Participantes
Accedieron a participar 64 personas, sin
embargo, completaron el tratamiento 44
de ellas (lo que supone una muerte expe-
rimental de la investigación del 31,25%),
todas diagnosticadas de fibromialgia y con
síntomas de ansiedad y/o depresión. Reci-
bieron el tratamiento cognitivo conductual
22 personas (Grupo A), y las otras 22 (Gru-
po B) recibieron el mismo tratamientocon el
componente añadido de expresión emocio-
nal a través del dibujo. Las características
demográficas de ambos grupos muestrales
aparecen en la tabla 1.
EFICACIA DE DOS TRATAMIENTOS COGNITIVO-CONDUCTUALES EN
PERSONAS CON FIBROMIALGIA Y AFECTACIÓN EMOCIONAL