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Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º
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prolongar más tiempo su estancia en el HDD
de NPQ dado que se considera fundamental
el mantener un programa de rehabilitación
específico a largo plazo.
También es muy importante la implicación
de las familias en todo el proceso terapéu-
tico, así como un asesoramiento cercano
tanto durante la estancia en el HDD de NPQ
como posteriormente en el seguimiento en
CCEE del SAIHD. Por ello, se ofrece quince-
nalmente formación y asesoramiento en los
GAT y se imparten sesiones educativas para
las familias a lo largo de todo el año. Ade-
más, se realizan visitas informativas indivi-
duales a las familias siempre que se conside-
re oportuno.
Como debilidades del estudio destaca que
no se han incluido las figuras correspondien-
tes a las evaluaciones de valoración de la
conducta (como el Neuropsychiatric Inven-
tory
17
(NPI) o el Short Problem Behaviors
Assessment for Huntington’s Disease
18
(PBA
- s)) dado que no se ha recogido de manera
sistemática a todos los pacientes; sí se han
realizado, en todos los casos, entrevistas
semiestructuradas al ingreso, a lo largo del
seguimiento, y previo al alta.
Conclusiones
Es esencial la existencia de hospitales de
día de NPQ que den respuesta a las necesi-
dades del paciente con perfil neuropsiquiá-
trico, es decir, personas con enfermedad
mental y/o trastorno conductual derivado de
un daño cerebral adquirido o neurodegene-
ración precoz.
Los pacientes atendidos en el HDD de NPQ
mejoran sus habilidades cognitivas y fun-
cionales, según los instrumentos de medida
utilizados. El porcentaje de reingresos antes
de los 90 días tras el alta fue inferior al 3%.
Asimismo, el porcentaje de pacientes que
precisaron ingreso hospitalario fue inferior
al 10% (4,17% por descompensación psico-
patológica y 4,17% por complicación somá-
tica intercurrente). El porcentaje de abando-
nos voluntarios fue inferior al 10%.
Aspectos a mejorar:
Se destaca la necesidad
de incluir de manera sistemática medidas ob-
jetivas de valoración de la conducta (como
el NPI
17
a todos los pacientes y el PBA-s
18
a los pacientes con EH) con el objetivo de
poder cuantificar los cambios conductua-
les. También se considera necesario incluir
el tratamiento farmacológico y el tiempo
de evolución de cada una de las patologías
dado que ambos son factores determinantes
de la evolución clínica (sin embargo, el eva-
luar su influencia iba más allá del propósito
del presente trabajo). Asimismo, se conside-
ra necesario incluir una escala de evaluación
de la calidad de vida del paciente y del cui-
dador tanto al ingreso como al alta del HDD
de NPQ.
EXPERIENCIA DEL SERVICIO DE HOSPITAL DE DÍA DE NEUROPSIQUIATRÍA DEL
HOSPITAL MARE DE DÉU DE LA MERCÈ (2015)