Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 220
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En un análisis de la evolución de la comple-
jidad de los pacientes admitidos en la larga
estancia sociosanitaria en el período 2003-
2009 (5), se observa una disminución de la
frecuencia del diagnóstico demencia en este
recurso, que pasa de un 26,7% en el 2003
a un 17,9% en el año 2009. Esta reducción
puede deberse a varios factores entre los que
destacan la disponibilidad de recursos alter-
nativos como los centros de día, residencias,
atención domiciliaria, etc.
Modelo sanitario orientado
a la cronicidad
El”Pla de Salut de Catalunya 2011-2015”
es el marco de referencia para las actuacio-
nes públicas en lo que se refiere a la salud,
en el ámbito de la Generalitat de Cataluña.
Su finalidad es desarrollar un modelo de aten-
ción asistencial adaptado a las nuevas necesi-
dades sanitarias de la población y mejorar la
gestión, los resultados y la excelencia de la
sanidad pública. En estos momentos hay un
reto de gran envergadura, el reto de la croni-
cidad. Tres de cada cuatro adultos tienen una
enfermedad crónica en Cataluña, y según la
OMS, las enfermedades crónicas serán la causa
principal de discapacidad en el año 2020 (6).
El “Pla de Salut” propone una reordenación
del sistema sanitario catalán basada en tres
ejes de acción: el abordaje de las enferme-
dades comunes, la atención integral a los
pacientes crónicos y la modernización or-
ganizativa. La atención a las personas con
enfermedad crónica y los factores de riesgo
de padecerlas hacen necesario esta remo-
delación. En este contexto se ha creado el
Programa de prevención y atención a la cro-
nicidad (PPAC), como una estrategia interde-
partamental entre el Departamento de Salud
y Bienestar Social y Familia.
Objetivos estratégicos
El PDSS ha elaborado sus objetivos estra-
tégicos en el marco del “Pla de Salut” y del
PPAC, estableciendo como prioridades los si-
guientes:
•
Promover la adaptación de la red sociosa-
nitaria a los nuevos retos que presenta el
abordaje de la cronicidad
•
Consensuar con Bienestar Social y Familia
la reconversión de la larga estancia socio-
sanitaria
•
Promover acciones de mejora en la atención
a las personas que son motivo de atención
de la red sociosanitaria
•
Mejorar la eficiencia de los recursos socio-
sanitarios mediante el conocimiento clíni-
co, la investigación y la innovación.
Cada uno de estos ha tenido sus objetivos
operativos para poder llevar a cabo todo el
despliegue de cambios promovidos por este
plan estratégico (7), y varios de ellos están
relacionados con la atención a las personas
con demencia.
Atención subaguda
Las unidades de media estancia de Cataluña
dan atención a pacientes con necesidades de
atención geriátrica rehabilitadora integral.
Algunas de ellas, tienen unidades específicas
de psicogeriatría de media estancia (8). La
experiencia adquirida en este tipo de aten-
ción de media estancia geriátrica, y las ne-
cesidades por parte de los hospitales, de de-
rivar a enfermos en situación subaguda (9),
que no necesitan los requisitos tecnológicos
de los grandes hospitales, ha sido la causa
de la reconversión de plazas sociosanitarias
de otra tipología a plazas de atención suba-
guda. La intención es ingresar procedente de
los servicios de urgencias, personas mayores
ATENCIÓN A LAS PERSONAS CON DEMENCIA EN EL ENTORNO DE LA CRONICIDAD
