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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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La orientación espacial es afectada, por
un lado, por las alteraciones sensoriales (es-
pecialmente visión y audición), y por otro,
por alteraciones en la percepción de factores
como la luminosidad, contraste o orienta-
ción angular
29
. Las personas mayores tien-
den a cometer más errores en la orientación
en espacios reales y virtuales, estando estas
dificultades también asociadas a déficit en
la atención, memoria visual y disturbios en
el sistema vestibular
30
. Gras, Daniel, Labiale,
Piolino y Gysenlick
31
encontraron, también,
asociaciones significativas entre la dificul-
tad en memorizar un nuevo trayecto y al-
teraciones en la memoria episódica y en la
memoria de trabajo, derivadas del envejeci-
miento. En situaciones más graves estas difi-
cultades pueden conducir a un mayor riesgo
de caída y desorientación.
La orientación temporal es la capacidad
que el individuo tiene de situarse en un con-
cepto abstracto que es el tiempo, en función
de una sucesión de acontecimientos, dura-
ción de intervalos o renovación de períodos
cíclicos
28
. Para ello incluye conceptos como
simultaneidad (relación entre acontecimien-
tos que suceden en conjunto y sucesivamen-
te), orden y secuencia (utilización de una
escala de orden temporal, donde el enfoque
se sitúa sobre la secuencia en que ocurren
los sucesos), duración de intervalos, reno-
vación cíclica de períodos y, por último, el
ritmo
17
. Es un concepto abstracto que gana
su concreción en las experiencias vividas,
en los aprendizajes
32
que, cuando afectado,
presenta repercusiones en la capacidad de
organización del sujeto, provocando mayor
dependencia de terceros para actividades
cotidianas
17
. En las personas ancianas se
constata que la sensibilidad a la estructura
temporal (e.g.: ritmo) está afectada, incluso
en aquellos que presentan umbrales audio-
métricos normales
33
.
Noción del Cuerpo
El esquema corporal puede definirse como
el conocimiento global e inmediato que el
individuo tiene de su cuerpo, esté en esta-
do estático o en movimiento, así como de
la relación de este cuerpo con sus diferen-
tes partes y con el espacio y el tiempo que
lo rodea
17
. La noción del cuerpo o imagen
corporal se refiere a la representación men-
tal que integra el cuerpo objetivo y subje-
tivo. Esta competencia es fundamental para
el adecuado funcionamiento de las demás
competencias psicomotoras, ya que regula
las posibilidades de interacción con el otro y
consigo mismo, a través de la apropiación del
individuo en relación a su cuerpo
23
. Las alte-
raciones en el aspecto físico, la disminución
de las capacidades sensoriales, incluyendo el
sentido tatilo-quinestésico y propriocetivo,
las alteraciones musculoesqueléticas, las difi-
cultades en el procesamiento cognitivo y los
problemas de autoestima e integración social
acaban por generar una degradación del es-
quema e imagen corporal
34
. Los cambios en
esta competencia en las personas mayores,
especialmente si presentan algún síndrome
demencial, pueden manifestarse a través de
dificultades en la percepción y orientación,
dificultades o ausencia de organización para
la producción de un gesto coherente en el
espacio, dificultades motoras (e.g.: lentitud
y / o descoordinación), ocurrencia de caídas,
dificultades en la interacción social y déficit
al nivel de la higiene personal
17
.
Comunicación Verbal y no Verbal
En cuanto a la comunicación verbal, com-
petencias como la fluencia verbal están fuer-
temente asociadas a áreas cognitivas como
el procesamiento de información, la memoria
de trabajo o la inteligencia verbal
35
. En este
Ana Isabel Rodrigues de Morais