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Informaciones

Psiquiátricas

2017 - n.º

230

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del post tratamiento en; síntomas somá-

ticos de 9.14 puntos, síntomas obsesivos-

compulsivos de 5.79 puntos, depresión de

17.69 puntos, ansiedad de 6.26 puntos, an-

siedad fóbica de 1.86 puntos y hostilidad de

2.34 puntos. En la tabla 2, se observaron

diferencias estadísticamente significativas

en relación a la Ira, medidos con el cues-

tionario STAXI-2. Particularmente se obser-

varon diferencias en el temperamento con

una diferencia pre- postratamiento de 2.17

puntos, en la reacción de la ira con 1.48

puntos y en total 3.66 puntos. Además se

observaron diferencias significativas en el

pre- postratamiento en la expresión de la

ira, concretamente en la expresión externa

(1.55 puntos), en expresión interna (1.78

puntos), en control interno (2.21 puntos) y

en el total (6.89 puntos).

En relación al cuestionario ESFA, se ob-

servaron diferencias estadísticamente sig-

nificativas entre el pre-postratamiento, de

9.96 puntos, a favor del post-tratamiento.

Finalmente, en relación a los síntomas de

ansiedad y depresión las diferencias, medi-

dos con el cuestionario de Beck, fueron de

8.31 y 10.05 puntos respectivamente.

Discusión

Los resultados obtenidos avalan la efec-

tividad de la terapia cognitivo-conductual

grupal para la reducción de la sintomatolo-

gía asociada al TA con o sin agorafobia en

un Centro de Atención Primaria.

Los participantes de nuestro estudio re-

dujeron significativamente los niveles de

ansiedad, síntomas somáticos, síntomas

obsesivos-compulsivos, ansiedad fóbica y

depresión al finalizar el tratamiento gru-

pal. Estos resultados concuerdan con los de

otro grupo de investigación que tras 8 se-

siones de tratamiento, los pacientes habían

mejorado significativamente los índices de

ansiedad, agorafobia, depresión y miedo al

miedo (5). Así como un grupo de Estados

Unidos que tras el tratamiento los pacientes

presentaron reducción en los síntomas de

ansiedad anticipatoria y generalizada, evi-

tación agorafóbica y depresión (21). Otro

estudio más reciente, con 35 participantes,

tras el tratamiento grupal, redujo los ni-

veles de ansiedad y depresión, además de

ansiedad estado y rasgo, los síntomas fisio-

lógicos del pánico, conductas agorafóbicas

y creencias agorafóbicas (9).

En relación a los abandonos, hubo un 27,5

%, teniendo en cuenta a los participantes

que no entregaron los cuestionarios al fina-

lizar el tratamiento. Este resultado es simi-

lar a los estudios realizados por Wade y cols.

(6) con un 26,37% y Galassiy cols. (7) con

un 22.3%. Otro estudio llevado a cabo en

un centro de atención primaria, para evaluar

la eficacia y aceptabilidad de la TCC grupal,

obtuvo unos índices muy elevados de aban-

dono en la intervención grupal (47%) (22).

Existen algunas limitaciones en este es-

tudio, como son la inexistencia de un grupo

control para poder comparar resultados y el

tiempo limitado de seguimiento, en nues-

tro caso 2 meses. Respecto al seguimiento a

más largo plazo, 6 meses o un año, tenemos

que tener en cuenta que nuestro estudio se

llevó a cabo en un contexto de atención

primaria público, en el que los pacientes

se desvinculan con cierta facilidad una vez

realizado el tratamiento específico y donde

los recursos profesionales son limitados. Por

otro lado, sería interesante poder tener una

muestra más amplia para extrapolar los re-

sultados. En futuras investigaciones se ten-

drá en cuenta estos factores para aumentar

la consistencia de los resultados.

TRATAMIENTO COGNITIVO-CONDUCTUAL GRUPAL PARA EL TRASTORNO DE

ANGUSTIA EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA: ESTUDIO PILOTO