INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 227 - page 30

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Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 227
de Rao-Scott, se valoró la relación entre la
prevalencia de conducta suicida y las carac-
terísticas sociodemográficas. A la hora de
estudiar las variables asociadas con ideas e
intentos suicidas, se emplearon modelos de
regresión logística basados en verosimilitud
penalizada. En la regresión logística, cuan-
do la variable dependiente tiene una preva-
lencia muy baja o muy alta, es posible que,
para algunas combinaciones de predictores,
todas las observaciones presenten el mismo
estado. Un suceso similar se tiene cuando
las covariables incluidas en el modelo predi-
cen perfectamente la variable dependiente o
resultado. Este fenómeno es conocido como
“separación“. Toda vez que la suicidabilidad
ha mostrado una baja prevalencia en Espa-
ña en estudios anteriores, para resolver un
eventual problema de separación se empleó
dicho método de máxima verosimilitud pe-
nalizada en los modelos de regresión logís-
tica realizados en la muestra total y en cada
grupo de edad (18-49, 50-64 y 65 ó más
años). Los análisis de los factores relaciona-
dos con intentos de suicidio a lo largo de la
vida se realizaron sobre toda la muestra en
vez de para cada grupo de edad, para evitar
los problemas asociados con un pequeño ta-
maño de la muestra; para este último mode-
lo, se tomó la edad como covariable. En un
modo similar, se llevó a cabo un análisis de
los factores relacionados con ideación sui-
cida a lo largo de la vida en la submuestra
de sujetos que habían presentado depresión
alguna vez en su vida. Por otra parte, se
realizó un análisis de los cambios de ten-
dencia en los porcentajes de la primera idea,
plan o intento de suicidio en el intervalo
entre 1990 y 2010, para lo cual se utilizaron
series temporales interrumpidas, con mode-
los lineales de efectos mixtos. Para realizar
estos análisis, se empleó el programa esta-
dístico STATA, en su versión 11.
Resultados
De la muestra inicial, finalmente fueron
válidos los datos de 4583 sujetos, con una
media de edad de 59.71 años (desviación
típica: 15.90), y de los cuales el 54.66%
eran mujeres. En dicha muestra, se observó
un predominio de ideas de suicidio entre los
18 y los 64 años, mientras que los planes e
intentos de suicidio predominaron entre los
18 y los 49 años. La prevalencia de ideas,
planes e intentos de suicidio mostró dife-
rencias significativas entre los diferentes
grupos de edad, pero sin embargo no exis-
tieron diferencias significativas respecto
del estudio ESEMeD (ver Tabla 1). Hubo una
considerable variabilidad en la prevalencia
de ideas de suicido a lo largo de la vida en-
tre las diferentes comunidades autónomas,
en un rango que iba del 0.29% de Cantabria
al 11.13% de Baleares.
Entre quienes presentaron ideas de suici-
dio, un 39.90% realizaron intentos de sui-
cidio (Intervalo de Confianza (IC) del 95%=
27.92, 51.89). Entre quienes desarrollaron
planes al respecto, el 76.10% realizaron in-
tentos de suicidio (IC 95%= 61.39, 90.82).
Entre quienes mostraron ideas de suicidio, el
52.43% elaboraron planes sobre cómo quitar-
se la vida (IC 95%= 40.75, 64.12). La media-
na de edad para la primera idea e intento de
suicidio fue de 40 años. El 79.07% de los in-
tentos de suicidio ocurrieron dentro del año
siguiente a la aparición de ideas autolíticas.
Al valorar los factores relacionados con las
ideas de suicidio a lo largo de la vida (ver
Tabla 2), se observó una mayor prevalencia
de las mismas en las mujeres, en quienes
no tenían pareja, en personas en situación
ocupacional de jubilación o discapacidad o
en desempleo. En cuanto a los intentos a lo
largo de la vida (ver Tabla 3), se apreció una
mayor prevalencia de los mismos en personas
Raúl Huerta Ramírez
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