El cuidado de personas mayores con enfermedad mental en el domicilio puede generar un importante desgaste psicológico en el cuidador. Este fenómeno se conoce como “sobrecarga”. Muchas veces es necesario ingresar al paciente en un recurso residencial psicogeriatrico. El proceso de institucionalización genera nuevas fuentes de estrés, pudiendo generar un nuevo fenómeno de sobrecarga. El objetivo de este estudio es describir y analizar el estado de sobrecarga, depresión, ansiedad, salud psíquica y conflictividad con el centro de los familiares tras el ingreso del paciente.
Tras una breve pincelada histórica sobre el concepto del inconsciente desde el punto de vista del psicoanálisis, realizamos una revisión del concepto del inconsciente social desde la perspectiva del grupoanálisis, desde Foulkes hasta los autores contemporáneos. Tratamos de responder una serie de preguntas: ¿Qué entendemos por inconsciente social?, ¿cómo se ha pasado del inconsciente Freudiano al inconsciente social?, ¿cómo quedan registrados los aspectos socio-culturales en el inconsciente? y ¿cómo se puede acceder al inconsciente social desde la práctica clínica?
En este trabajo se describe el programa de paciente experto como un elemento terapéutico más dentro de las diversas intervenciones que se realizan en el tratamiento integral de las personas con trastorno mental grave. Es un programa novedoso, puesto que en nuestro medio no tenemos constancia de que haya programas similares en salud mental, y ambicioso por lo que conlleva intervenir en un campo de alta complejidad como es el ámbito de la salud mental para pacientes con enfermedad mental grave.
Las terapias de tercera generación que incluyen el componente mindfulness representan una alternativa al enfoque terapéutico tradicional para la psicosis. Tienen su foco en el malestar asociado a los síntomas psicóticos y usan estrategias que promueven la flexibilidad cognitiva y el contacto con el momento presente, entre otras. En este trabajo se presentan los resultados de una experiencia piloto en la que participaron ocho sujetos con trastorno mental severo y en la que se llevó a cabo una intervención grupal basada en mindfulness con un componente complementario de relajación.
Publicado un artículo de investigadores de FIDMAG Hermanas Hospitalarias y del programa de Trastorno Bipolar del Hospital Clínic en la revista “PlosOne” sobre los correlatos cerebrales estructurales y funcionales asociados con el deterioro cognitivo presente en el Trastorno Bipolar.
Quejas sobre disfunción mnéstica o de la función cognitiva no debidos a demencia se observan frecuentemente en la población general, y son un motivo de consulta a médicos de familia y de derivación a especialistas. Existiría pues un riesgo de sobrediagnóstico de demencia en una proporción de pacientes. En este artículo se repasan varias entidades que cursan con problemas leves o moderados de memoria, junto con sus posibles mecanismos fisiopatológicos, con la finalidad de ayudar al clínico en el diagnóstico diferencial, a considerar el riesgo de conversión a demencia, y a decidir sobre el manejo más adecuado de estos problemas.
Objetivo. Analizar el efecto diferencial sobre los resultados en salud (persistencia al tratamiento, uso de recursos, coste y efectividad clínica) del tratamiento con especialidad farmacéutica de marca vs. genérica (EFG) en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada.
La población envejecida representa uno de los segmentos poblacionales de mayor crecimiento. Con el aumento de la edad la incidencia y la prevalencia de síndromes dolorosos aumenta de forma muy importante. La fragilidad y la cronicidad de enfermedades que comportan dolor, en los pacientes mayores como segmento especial, va a seguir aumentando. El dolor es frecuentemente infravalorado por el propio paciente, entrando en la creencia de ser condición propia de la edad. La clara consecuencia de esta infravaloración es el impacto negativo sobre la salud, calidad de vida, que puede acabar en trastornos del ánimo, aislamiento social, deterioro cognitivo, inmovilidad y trastornos del sueño.
En las próximas décadas, el número de adultos mayores se incrementará considerablemente. Dado que la edad es el principal factor de riesgo para la demencia y el dolor, el número de pacientes con demencia y dolor también crecerá. Cuando la demencia y dolor concurren, su impacto en la sociedad se multiplica y pide soluciones transnacionales. Además, parece ya evidente que el dolor es infra-detectado y tratado en la demencia. Por lo tanto, hay una necesidad urgente de mejorar el manejo del dolor en aquellas personas que han perdido la capacidad de comunicarse y autoinformar sobre su dolor.
El tratamiento paliativo y el tratamiento del dolor en la demencia tienen una gran importancia para el confort del paciente y de su familia. Enfocar el cuidado y tratamiento de estos pacientes se basa en una correcta identificación de sus necesidades paliativas y en una adaptación exquisita de los cuidados y atenciones. Esta adaptación se dirige a los aspectos físicos, psicológicos, emocionales y espirituales que puedan afectar tanto al paciente como a su familia para conseguir el máximo confort.
