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Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 220
con enfermedades crónicas reagudizadas, en
situación de estabilidad hemodinámica y con
el diagnóstico principal ya estudiado. Los
principales motivos de ingreso son la insu-
ficiencia cardíaca y la enfermedad pulmonar
crónica obstructiva, pero las personas con
demencia y alguna complicación también
son beneficiarias de este recurso capacitado
en dar una atención geriátrica. Como está
descrito en la literatura, las personas con
demencia tienen más ingresos por proble-
mas respiratorios y urinarios, principalmente
infecciones (10), a veces prevenibles, con
posibilidad de ser tratadas en la comunidad
y en las que la atención intermedia puede
tener un papel importante.
En un análisis de las altas hospitalarias de
agudos, de personas de más de 70 años, he-
mos observado que porcentajes superiores al
50% permanecen ingresados más de 6 días
cuando los diagnósticos son insuficiencia
cardíaca, enfermedad respiratoria crónica y
demencia con infecciones intercurrentes, lle-
gando a ser un 20% los que permanecen en
hospitales de agudos más de 11 días (11).
A finales del año 2013 se ha comenzado la
contratación de esta actividad de subagudos,
aunque hay experiencias previas de algunos
equipos asistenciales (12,13).
Reordenación de la
larga estancia sociosanitaria
La larga estancia sociosanitaria de Catalu-
ña da atención continuada a personas con
enfermedades crónicas y diferentes niveles
de dependencia y/o complejidad, que no
pueden ser atendidos en su domicilio. Los
objetivos terapéuticos de los usuarios son
el mantenimiento funcional, el control de
síntomas y la mejora de la calidad de vida.
Este servicio ha tenido gran importancia en
el desarrollo de la atención sociosanitaria en
Cataluña (5), pero en estos momentos exis-
ten condicionantes que pueden influir en su
actividad. Por ejemplo, la aparición de la Ley
de dependencia, o la evolución de los mode-
los de larga estancia en Europa que evolucio-
nan a modelos de mayor implicación de los
servicios sociales (14). Además, en el resto
de Comunidades Autónomas la larga estancia
depende de los servicios sociales.
Los diagnósticos principales que tienen las
personas ingresadas en este recurso son los
trastornos orgánicos-demencia y la enferme-
dad cerebrovascular, con edades alrededor de
los 80 años.
El “Pla Interdepartamental d’atenció I inte-
racció social i sanitaria” del Departament de
Presidència de la Generalitat de Catalunya,
tiene como misión promover y participar en
la transformación del modelo de atención so-
cial y sanitaria para garantizar una atención
integrada y centrada en las personas para dar
respuesta a sus necesidades. Se ha creado en
febrero 2014 y dentro de los proyectos a de-
sarrollar entre 2014-2015, uno de ellos es la
adecuación y ordenación de la larga estancia
sociosanitaria y de salud mental.
Tarjeta Cuida’m
A petición de las asociaciones de familia-
res y de modo similar que se ha hecho en
otras Comunidades Autónomas, se ha creado
una tarjeta sanitaria para las personas con
demencia. Otros usuarios de esta tarjeta son
las personas con daño cerebral, discapacidad
intelectual y trastornos del espectro autista.
Su implantación todavía está en fase piloto
y sus objetivos son: dar una atención basada
en las necesidades específicas que requieren
estas personas, facilitar la comunicación de
los profesionales con las familias, facilitar el
Pau Sánchez Ferrín
