20 / 110
20
Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
241
Método
El
Consens per la millora de l’atenció a les
persones amb trastorn psicòtic incipient
7
es
la guía utilizada para la creación del PAE TPI
en cada territorio, en ella se define:
1.
Objetivos del programa: conseguir la de-
tección temprana y la intervención pre-
coz en los trastornos psicóticos con el
objetivo de disminuir incidencia, reducir
daños y mejorar el pronóstico
2.
Población diana: son las personas con
edades comprendidas entre los 14-35
años que presentan:
•
Estados mentales de alto riesgo (EMAR):
en esta categoría se incluyen tres sub-
categorías:
Ê
Personas que presentan síntomas
psicóticos subumbral
Ê
Personas con historia familiar de
trastorno psicótico en familiares de
primer grado o diagnóstico de tras-
torno esquizotípico junto con un de-
clive funcional persistente y signifi-
cativo en el último año (diminución
>30 puntos en la escala EEAG)
Ê
Personas con síntomas psicóticos
breves, intermitentes y limitados
•
Primeros episodios psicóticos (PEP):
personas que presentan por primera
vez síntomas psicóticos que pueden ser
compatibles con un diagnóstico de psi-
cosis afectiva o no afectiva
•
Período crítico de un PEP: los 5 años
posteriores al desarrollo de un primer
episodio psicótico
3.
Detección: es uno de los puntos clave
más relevantes y no suele recaer sobre los
servicios de salud mental, pero éstos son
fundamentales para potenciarla. La de-
tección recae sobre la persona afectada
y el entorno, ya sea familiares o amigos,
servicios sanitarios o sociales, justicia o
educación; es por lo tanto fundamental la
formación de estos colectivos:
•
Campañas de sensibilización a la pobla-
ción general
•
Formación a los profesionales poten-
cialmente detectores mediante talleres
y con el soporte de material informa-
tivo donde se detallen los circuitos a
seguir en cada territorio
4.
Accesibilidad: es otro de los puntos cla-
ve del programa, se debe garantizar una
rápida respuesta en cuanto de detecta un
posible caso; para ello se debe:
•
establecer circuitos ágiles de coordina-
ción y derivación entre todos los ser-
vicios implicados: servicios de jóvenes,
centros educativos, justicia, servicios
sociales y la red sanitaria (Atención
Primaria y Salud mental y adicciones)
•
dar una primera visita en un período
breve de tiempo
•
garantizar la continuidad asistencial
entre todos los dispositivos
5.
Valoración integral: se debe realizar una
evaluación multidisciplinar de las necesi-
dades en todos los ámbitos de la persona
y la familia, siendo especialmente rele-
vante la evaluación funcional. Todo ello
deberá ser compartido por los agentes del
territorio implicados en su evolución. En
el documento se realizan una serie de re-
comendaciones en relación a la elección
de los mecanismos de evaluación (entre-
vistas estructuradas, escalas clínicas u
otros instrumentos de evaluación)
6.
Intervención: toda intervención debe
desarrollarse en un marco de acción bio-
psico-social y debe tener como objetivo
la recuperación de la persona, ya sea la
recuperación clínica, la funcional o la de
su proyecto vital.
Lidia Ugas / Eva García / Meritxell Centeno / Miguel Martínez