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Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
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Objetivos
Entre los objetivos específicos se encuen-
tra
mejorar
los síntomas conductuales des-
compensados de pacientes psicogeriátricos
en el domicilio,
evaluar
la situación clínica
del paciente psicogeriátrico en el domicilio y
mejorar la coordinación
de la atención con
otros servicios atendiendo a las necesidades
que se planteen
Garantizar
la Hospitalización Domiciliaria
de pacientes psicogeriátricos en situación de
crisis hasta la hospitalización en una Unidad
Especializada, si así se requiere. Entendien-
do por Hospitalización Domiciliaria (HaD) el
tiempo que pasa entre que se realiza la pri-
mera valoración, con la consiguiente actua-
ción al domicilio, ajustando el tratamiento y
viendo la evolución del paciente y la necesi-
dad de hospitalización en recurso específico.
Si en este tiempo se estabilizan los síntomas
objeto de la valoración, se da de alta de UAC
PG y seguimiento por recursos ambulatorio.
Si no fuese así se solicita ingreso en unidad
específica para control de síntomas.
Y por último
decidir
el recurso adecuado
del paciente psicogeriátrico en el domicilio
para optimizar los recursos.
En esta unidad la existencia de problemá-
tica social en los pacientes atendidos tie-
ne gran importancia por lo que se crearon
objetivos específicos a nivel social, entre
ellos está identificar la problemática socio
familiar producida o asociada a la situación
de crisis en el domicilio. Informar, orientar,
facilitar recursos de la comunidad y efectuar
una correcta derivación de los mismos, ofre-
ciendo seguridad y continuidad en la aten-
ción asistencial tanto en el ámbito sanitario
como social.
Coordinarse con los profesionales de los
recursos que se puedan beneficiar a la perso-
na enferma y a su entorno y poner en marcha
sistemas de soporte que puedan permitir a
las personas afrontar la situación en la que
se encuentran, favoreciendo el aumento de
la capacidad cuidadora del entorno.
Tipologia de
pacientes atendidos
Diferenciamos dos tipologías de pacientes:
Paciente mayor con enfermedad mental y
disminución de la funcionalidad/fragilidad.
Estos son pacientes que se desvinculan con
facilidad del ámbito de la Red de Salud Men-
tal y que requieren múltiples intervenciones
de los equipos de AP y de los equipos de
UCIAS de Hospitales Generales. En situación
de descompensación de su patología psi-
quiátrica pueden beneficiarse de la realiza-
ción de un ingreso domiciliario a través del
Servicio de Atención Domiciliaria.
Paciente mayor con Trastorno Cognitivo:
Pacientes con diagnóstico de Demencia con
SPCD prominentes y disruptivos.
Paciente catalogado en el sistema de salud
como PCC
1
/Psicogeriátrico/frágil, paciente
con deterioro funcional y/o cognitivo.
Y por último paciente con demencia que
presenta alta dependencia y multimorbilidad
(MACA
2
Psicogeriátrico) que se encuentra en
situación de terminalidad.
1
PCC: Paciente Crónico Complejo
2
MACA: Malaltia Cronica Avançada (catalán) Enfermedad Crónica Avanzada
CREACIÓN Y DESARROLLO DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN EN CRISIS
AL PACIENTE PSICOGERIÁTRICO EN DOMICILIO (UAC PG)