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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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Variables
Además de las variables sociodemográficas
(sexo y edad) y las variables clínicas (fre-
cuencia de consultas de Salud Mental, pres-
cripción farmacológica, números de ingresos
hospitalarios y número de revisiones de la
medicación), se midió la valoración subje-
tiva de la efectividad de la comunicación
durante las consultas de Salud Mental, el
insight, la actitud hacia la medicación, los
efectos secundarios, el bienestar subjetivo
ante la toma de neurolépticos y el funciona-
miento global (grado de ajuste y adecuado
desempeño en la vida cotidiana).
Instrumentos
Las pruebas utilizadas son la Valoración
Subjetiva de la Eficacia de la Comunicación
durante las Consultas de Salud Mental medi-
da por un cuestionario de elaboración pro-
pia que consta de una pregunta a responder
empleando una escala tipo Likert de 7 nive-
les. El Insight se ha medido con la Escala de
Evaluación del Insight
(Scale Unawareness
of Mental Disorders, SUMD)
, versión adapta-
da al español. Es una escala que evalúa la
conciencia de enfermedad de forma multidi-
mensional mediante una entrevista estruc-
turada. Se ha utilizado una versión breve
que consiste en una evaluación global de
la conciencia de enfermedad mediante tres
ítems: conciencia de padecer una enferme-
dad mental, de los efectos de la medicación
y de las consecuencias sociales de la enfer-
medad mental
15
. La Actitud Hacia la Medica-
ción fue medida sirviéndose del Inventario
de Actitudes al Medicamento (
Drug Attitude
Inventory
, DAI) versión en español. Se tra-
ta de un instrumento autoaplicado, de fácil
uso, que permite explorar las respuestas sub-
jetivas negativas y/o desagradables que co-
múnmente se presentan ante el consumo de
medicamento antipsicóticos. En este estudio
se uso la versión breve de 10 ítems
16
. La Pre-
sencia e Intensidad de Efectos Secundarios
fue medida por un cuestionario de elabora-
ción propia que consiste en un listado de po-
sibles efectos secundarios donde se señala la
frecuencia en la que lo hacen empleando una
escala tipo Likert de 7 niveles. El Bienestar
Subjetivo con la Medicación Neuroléptica
fue medido empleando la Escala del Bienes-
tar Subjetivo con Neurolépticos (Subjective
Well-Being under Neuroleptic Scale; SWN-K).
Se ha usado la versión abreviada para eva-
luar el bienestar subjetivo de los pacientes
tratados con neurolépticos, sin centrarse es-
pecíficamente en los efectos secundarios del
tratamiento ni en la intensidad de los sínto-
mas
17
Por último, el Funcionamiento Global
ha sido medido sirviéndose de la Escala de
Evaluación del Funcionamiento Global
18
. Esta
escala evalúa el funcionamiento psicológico,
social y laboral a lo largo de un hipotético
continuo de salud-enfermedad. Consta de un
único ítem puntuado del 1 al 100.
Procedimiento
La medición de la valoración subjetiva de
la eficacia de la comunicación, la actitud ha-
cia la medicación, los efectos secundarios y
el bienestar subjetivo ante la toma de neuro-
lépticos las llevó a cabo una evaluadora ciega
(psiquiatra en rotación por el dispositivo que
desconocía los objetivos y la hipótesis de la
investigación). Por otra parte, tres psicólo-
gas del CRPS y una Terapeuta Ocupacional
del PAS evaluaron interjueces el insight y el
funcionamiento global evitando así sesgos de
información. Por último, el analista de datos
también era ciego y ajeno a la investigación.
ANÁLISIS DE LA EFECTIVIDAD DE LA GUÍA DE PLANIFICACIÓN DE CONSULTA EN SALUD MENTAL