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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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El primer nivel es la participación de los usuarios en la decisión
en cuanto a tratamientos y estrategias de rehabilitación, José
María Villagrán Moreno (Coordinador UHB de la Unidad de Ges-
tión Clínica de Salud Mental Hospital de Jerez) expuso el “Pro-
ceso de Decisión Compartida (PDC)“ .Uno de los cambios más
importantes en la atención sanitaria de las últimas décadas ha
sido la transición de una aproximación paternalista a una más
deliberativa y, en relación a los tratamientos farmacológicos, del
concepto de cumplimiento o adherencia al de concordancia o
acuerdo terapéutico. Esto implica el objetivo final de un proceso
de negociación y corresponsabilidad en la decisión de elegir un
tratamiento al que se ha denominado proceso de decisión com-
partida, que consiste en la implantación de un procedimiento en
etapas (asociación médico paciente, información sobre opciones,
pros y contras, deliberación sobre las mismas y su relación con
valores y preferencias del paciente, decisión consensuada) (4). La
evidencia disponible a partir de los estudios llevados a cabo en
los últimos años muestra que esta práctica mejora la calidad de
las decisiones y parece efectiva en el proceso decisorio (aumenta
el conocimiento y la participación, favorece una mayor congruen-
cia con los valores y preferencias del paciente), aumentando,
generalmente, la satisfacción del usuario (5). El Dr. Villagrán pre-
sentó los resultados no publicados sobre la implantación del mo-
delo PDC en el Hospital de Jerez, demostrando también evidencia
de efectividad también en indicadores de salud.
Vicente Ibáñez Rojo (Psiquiatra USM Almería,) presentó los dis-
tintos modelos de Planificación Anticipada de Decisiones en Sa-
lud Mental (PAD-SM) desarrollados con el objetivo de garantizar
el derecho a ejercer la capacidad a través de la toma de decisio-
nes en el ámbito clínico en una situación de incapacidad tran-
sitoria para tomar decisiones relacio-nada con un problema de
salud mental. (6). Ya existe experiencia en la implantación de
INTRODUCCIÓN: VIII JORNADAS DE SALUD MENTAL Y REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL