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Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
Discusión
El manejo de los síntomas depresivos y an-
siosos que pueden aparecer asociados a la
demencia es difícil, y muchas veces el tra-
tamiento se basa en reducir su frecuencia e
intensidad para intentar mejorar el bienestar
de la persona.
Los resultados del estudio muestran una
mejoría de los síntomas depresivos al finalizar
la intervención con respecto a la evaluación
inicial, aunque de forma progresiva, el efec-
to se va perdiendo durante el mes siguiente
sin música. Estos resultados son consistentes
con los hallazgos en la literatura acerca de la
mejora del estado de ánimo tras la interven-
ción musical [3,4,8,9,11-13,30,31,33,36,44-
47], y más específicamente en la dis-
minución de los síntomas depresivos
[3,8,9,11-13,27,30.31,33,36,44-47]. Guétin
[33] y Janata [31] evalúan específicamente
el efecto de la escucha individualizada de
canciones sobre la depresión y ambos evi-
denciaron reducciones en las puntuaciones
de depresión.
De manera similar, en los ítems de tensión
interna, dificultad para concentrarse, pensa-
mientos pesimistas y pensamientos suicidas,
se encontraron mejoras estadísticamente
significativas al finalizar la intervención.
Además, en los pensamientos pesimistas, el
efecto beneficioso de la música se mantu-
vo un 1 mes después de finalizar la inter-
vención. Sin embargo, en tensión interna y
pensamientos de suicido los efectos de la
musicoterapia se fueron disipando durante el
mes posterior. Y en el caso de la dificultad
de concentración, el efecto desaparecía en el
momento que cesaba la intervención. No hay
evidencia científica en población geriátrica
acerca de los efectos de la intervención mu-
sical sobre la mejora de aspectos específicos
de la depresión.
No se han encontrado diferencias signi-
ficativas en los síntomas ansiosos en nin-
guno de los tres momentos de evaluación.
Sin embargo, la literatura refiere una me-
joría de los
síntomas ansiosos
en la de-
mencia con la intervención musical [3,9,11-
13,16,22,23,25,27,31,33,34,44,46,48],
aunque específicamente con la música in-
dividualiza solo los estudios de Sung [16]
y Guétin [33] refieren mejoras en las con-
ductas ansiosas [9,11,16,22,23,33,46].
Pero también hay estudios que encuentran
efectos similares al hallado en el presente
[3,11,15,31,46]. Una posible explicación
es que las canciones propuestas pueden no
haber sido las más significativas para los su-
jetos con ansiedad, consiguiendo así que no
se reduzcan estos síntomas. La experiencia
musical es única e individual y los efectos
ansiolíticos dependerán de las inclinaciones
individuales. Cuando una música evoca re-
cuerdos con carga afectiva placentera puede
disminuir la ansiedad [49,50]. Otra posible
explicación podría ser el tiempo de inter-
vención. Hay estudios que evidencian que
los efectos no se prolongan en el tiempo
[47] y se disipan después de finalizar cada
sesión, haciendo necesaria una intervención
continuada. Así, un período de intervención
más largo es más eficaz para los síntomas
de ansiedad [12], ya que favorece un estado
de relajación y bienestar [13]. En este caso
el tiempo podría no haber sido suficiente.
Además, las bajas puntuaciones al inicio del
estudio y el instrumento de evaluación utili-
zado pueden no haber recogido el efecto de
este tipo de intervención sobre los síntomas
ansiosos. El hecho que sea una escala au-
toaplicada y que los ítems fueran leídos por
la misma investigadora puede haber influido
tanto en la valoración subjetiva de la prue-
ba, como en las respuestas, minimizando los
síntomas y contestando según lo deseado
Maria Subirats Olaya / Marta Taranilla Izquierdo
