Table of Contents Table of Contents
Previous Page  105 / 132 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 105 / 132 Next Page
Page Background

Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

231

105

cación del origen de la resultante de todas

las fuerzas verticales ejercidas sobre la base

de sustentación en cada instante de tiempo

(Gutiérrez-Dávila, 2015). Posiblemente los

sistemas más recurrentes para evaluar este

control sean las plataformas de fuerzas y el

protocolo más utilizado el test de Romberg

(Ying-Shuo, Chen-Chieh and Yi-Ho, 2009;

García-Pastor & Álvarez-Solís, 2014).

Para lograr un adecuado control postural

es necesario actuar de forma coordinada

con diferentes receptores sensitivos, los

cuales se podrían diferenciar entre: a) los

exocaptores o receptores sensitivos capaces

de registrar los estímulos que se encuentran

fuera del cuerpo, como son los asociados al

ojo, el oído o la piel y b) los endocaptores

o receptores especializados en captar los

estímulos que provienen del propio cuerpo,

como el sistema vestibular del oído interno,

los órganos tendinosos de Golgi o los Husos

musculares, entre otros. Estos receptores se

rigen mediante un estricto control del sis-

tema nervioso central (SNC) que se encarga

de la organización del ajuste postural ante

cualquier cambio postural. Para conducir la

información procedente del medio interno o

externo al SNC se utilizan vías aferentes, las

cuales van a requerir el procesamiento cere-

bral de los estímulos visuales, vestibulares

y somatosensoriales (Ying-Shuo, Chen-Chieh

and Yi-Ho, 2009; Gutiérrez-Dávila, 2015).

La aferencia visual está relacionada con

el sistema vestibular, encargado de dar in-

formación de los movimientos del cuerpo en

relación con el entorno y los movimientos

cefálicos, por lo que se trata de una aferen-

cia que juega un papel fundamental en el

equilibrio postural y la orientación. (Horak,

2006). La aferencia vestibular implicada en

el equilibrio se encuentran en el vestíbulo

y los conductos semicirculares del oído in-

terno, sensibles a los cambios de posición

de la cabeza y básicos para el control del

equilibrio. Las aferencias somatosensoriales

constituyen diferentes órganos de recepción

y proceso, algunos de los cuales están rela-

cionados con el control postural. Entre ellos

es necesario destacar a los mecanorecepto-

res plantares que proporcionan información

sobre la posición del cuerpo en relación

con el soporte y la fuerza gravitatoria y los

receptores propioceptivos situados en los

usos musculares que proporcionan informa-

ción propioceptiva necesaria para ajustar el

CP mediante mecanismos de feedback.

El registro estabilimético mediante el con-

trol selectivo de las diferentes vías de infor-

mación constituye la base de la metodolo-

gía propuesta en el test de Romberg. Así,

con esta metodología se pretende eliminar

los estímulos sensoriales gradualmente con

el propósito de determinar la interacción

en el equilibrio de los diferentes estímulos.

Este proceso metodológico de registro per-

mite evaluar el efecto independiente de la

intervención de las diferentes vías estimula-

res aferentes y, en consecuencia, evaluar su

nivel de deterioro. Se trata de una informa-

ción necesaria para diseñar los programas

de intervención motores orientados hacia la

mejora de las vías más afectadas, el control

postural y la selección de las actividades

deportivas más adecuadas para las personas

con discapacidad intelectual.

Considerando que este trabajo se desa-

rrolla con personas con distinto nivel de

discapacidad intelectual, se ha considerado

oportuno incluir el registro estabilométrico

en condiciones de tarea dual, lo que nos

permitirá evaluar el costo que proporcio-

na la realización de una tarea cognitiva en

el control postural debido a la competen-

cia entre recursos limitados y al déficit de

las estructuras del sistema nervioso central

de las personas con discapacidad intelec-

EVALUACION ESTABILOMETRICA EN PERSONAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL