Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 226
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ESTADO DE LA CUESTIÓN SOBRE EL CANNABIS, POR EL PROFESOR MALDONADO
y dependencia, desinhibición, psicosis en el
contexto del consumo de cannabis, trastornos
de ansiedad y del estado de ánimo y toxicidad
a largo plazo a nivel pulmonar. Y en fin, que a
menor edad de inicio del consumo, mayor es el
daño producido a corto y a largo plazo.
Esta figura extraída de la misma encuesta
muestra precisamente que el consumo de
cannabis se asocia a peor rendimiento esco-
lar, ya que:
•
el 44% de los jóvenes que consumen can-
nabis ha repetido curso, frente a un 27,9%
de repetidores entre no consumidores
•
y el porcentaje de buenas notas (notable/
sobresaliente) es mayor entre los estudian-
tes que no consumen cannabis (41,3 frente
26%).
En definitiva, se entiende que el consumo
de cannabis en población adolescente sea
la principal causa evitable de aumento del
fracaso escolar, ya que consumir cannabis
puede producir amnesia anterógrada y alterar
la motivación. Los efectos del cannabis en
la memoria han demostrado ser duraderos y
pueden explicarse en gran parte por la altera-
ción que los cannabinoides naturales produ-
cen en el hipocampo, específicamente en su
efecto de potenciación a largo plazo en las
neuronas piramidales del hipocampo.
Síndrome del X frágil
y sistema cannabinoide
Llegados a este punto es interesante in-
troducir el síndrome del X frágil. Es la disca-
pacidad intelectual hereditaria más común,
causada por una expansión repetida de nu-
cleótido (CGG) en el promotor del gen FMR1.
Este gen codifica una proteína ligada a RNA,
la FMRP, que actúa como un represor y regula
la síntesis proteínica en las neuronas. Esta
mutación hace que se silencie el gen FMR1,
produciéndose una serie de fenotipos tales
como cambios físicos (facies alargada, hipo-
tonía muscular), problemas de ansiedad, ras-
gos autistiformes, deterioro cognitivo leve,
hiperactividad, conducta autolesiva y mayor
probabilidad de convulsiones.
Hace algunos años aparecieron modelos
experimentales murinos que supusieron una
ayuda en la investigación científica del sín-
drome del X frágil. Desde el punto de vista
molecular, este síndrome se acompaña de un
deterioro de la plasticidad sináptica, de una
anormal densidad y morfología de las espinas
dendríticas, una disfunción del sistema GA-
BAérgico y una sobreactivación de los recep-
tores mGLUR. Además de estas alteraciones,
se han propuesto diferentes herramientas te-
rapéuticas para paliar los fenotipos hallados
en este síndrome, como los agonistas GABa,
los antagonistas mGLUR5, los inhibidores
PKC o los antagonistas AMPA. Pues bien, se
ha demostrado que en estos complejos me-
canismos juegan un importante papel los re-
ceptores CB1 y el sistema endocannabinoide
en su conjunto. Actualmente ya se está in-
vestigando el posible efecto terapéutico que
en el síndrome del X frágil y en otras enfer-
medades podrían tener fármacos que interac-
cionan específicamente con dicho sistema.
Alteraciones psicomotrices
por cannabis
A la luz de los hallazgos neurobiológicos
que se van sucediendo en las últimas déca-
das no nos ha de extrañar, por tanto, que
los cannabinoides naturales tengan efectos
perjudiciales también en la esfera psicomo-
triz. La causa principal es la elevada densi-
dad de receptores CB1 en el cerebelo. Dado
este sustrato se entiende que el consumo de
cannabis tenga como consecuencia:
