INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 224 - page 56

56
Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 224
En cambio, Shega y colaboradores
22
, re-
cogen el gran beneficio para los pacientes
que se incorporan a un programa paliativo,
constatando que su atención ha sido igual o
mejor que en otros servicios.
Mino
23
identifica una fase similar a la que
hoy entendemos como enfermedad crónica
avanzada y que llama cuidados paliativos
crónicos y que sitúa justo antes de la fase
terminal.
Conclusiones
La situación de demencia avanzada requiere
un proceso previo de valoración multidi-
mensional y de información al paciente y la
familia. El dolor es el síntoma más preva-
lente y más difícil de valorar, lo que pude
producir una situación de infra-tratamiento
reconocida por diversos autores.
La corriente actual de los cuidados paliati-
vos, que propone su integración en todos
los servicios sanitarios y sociales, favorece
un procedimiento sistemático que permite
en los pacientes con demencia avanzada:
-
Respetar en todo momento, los deseos y
la voluntad del paciente
-
Integrar a la familia y a las personas
próximas
-
Utilizar todos los medios terapéuticos al
alcance
-
Evitar el encarnizamiento terapéutico
-
Favorecer la prevención del duelo pato-
lógico
Bibliografía
1. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD:
“Palliative Cancer Care”. Oficina Europea
de la OMS en Copenhague, 1987.
2. Bertran muñoz J. y cols.: “Evaluación
de síntomas y de la capacidad funcional
en una unidad de cuidados paliativos de
SIDA”. Comunicación al I Congreso de la
Sociedad Española de Cuidados Paliati-
vos. Barcelona, 1995.
3. Tomas K. et alt.: “Prognostic Indicator
Guidance (PIG) – 4th edition. The Gold
Standards Framework Centre in End of
Life Care, Septiembre 2011. Acceso:
.
4. Gomez-Batiste X. et alt.: “Identificación
de personas con enfermedades crónicas
y necesidad de atención paliativa en
servicios sanitarios y sociales: elabora-
ción del instrumento NECPAL CCOMS-ICO
©”. Med Clin (Barc). 2013;140:241-5.
5. Cruz Jentoft A. et alt.: “Pronóstico vital
en cuidados paliativos: ¿una realidad
esquiva o un paradigma erróneo? Med
Clin (Barc). 2013; 140: 260-2.
6. Gomez-Batiste X. et alt.: “Innovaciones
conceptuales e iniciativas de mejora en
la atención paliativa en el siglo XXI”.
Med Clin (Barc). 2013; 141:322-3.
7. Cruz Jentoft A. et alt.: “Respuesta”. Med
Clin (Barc). 2013; 141:323.
8. Gomez-Batiste X. et alt.: “Ethical cha-
llenges of early identification of ad-
Dr. Joan Bertran Muñoz
1...,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55 57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,...138
Powered by FlippingBook