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Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

231

puede confirmarse en estudios genéticos, la

presencia en familiares de primer grado de

personas enfermas de déficits similares a los

que presentan los pacientes, son datos con-

sistentes con la existencia del componente

genético familiar. En este sentido, los fa-

miliares de primer grado que suponen una

mejor población para este análisis son los

hermanos de las personas diagnosticadas.

Los resultados encontrados son coheren-

tes con la concepción de la cognición social

como un rasgo endofenotípico, estable de la

enfermedad.

Por último, la tercera hipótesis planeta la

cognición social como una posible explica-

ción del funcionamiento socialmente empo-

brecido de los pacientes diagnosticados. En

el presente estudio no se encuentran datos

que apoyen esta hipótesis, ya que no se

observan correlaciones significativas entre

funcionamiento psicosocial y ningún com-

ponente de la cognición social. Esto puede

deberse a la forma de definir el funciona-

miento psicosocial o a la escala de medición

utilizada que en este caso fue la HoNOS,

escala heteroaplicada que se centra en la

red social con la que cuenta el sujeto, más

que en la capacidad funcional para crearla.

Esto pude contribuir a que no aparezca esa

relación con la cognición social, ya que en

varios estudios se ha medido de diferentes

formas y se han encontrado distintos resul-

tados (Brekke et al, 2005; Bowie, Reichen-

ber et al, 2006). En algunos se han centrado

la evaluación de esta variable, en la idea de

capacidad funcional Mancuso et al, (2004),

y en otros en la red social conseguida por

la persona Brekke et al, (2005), pero ambas

concepciones parecen depender de factores

distintos, por lo que no estarían midiendo

los mismos constructos. Es importante po-

der determinar si efectivamente la cogni-

ción social puede explicar el funcionamien-

to psicosocial, ya que la creación de una red

social de apoyo efectiva, y la capacidad de

desenvolverse de manera adaptativa en el

contexto social es uno de los factores de

mejor pronóstico en la esquizofrenia si esto

está explicado por la cognición social defi-

citaria en dicha población, apuntaría hacia

nuevas vías de intervención y de rehabilita-

ción psicosocial eficaces.

Conclusiones

Se disponen de pocos estudios que eva-

lúen la cognición social en esquizofrenia

con más de una prueba de medida de esta

variable para poder analizar todos los com-

ponentes de la cognición social.

Además la mayoría de las investigaciones

no miden a los pacientes y a sus propios

hermanos, si no que suelen utilizar mues-

tras de hermanos no relacionadas con los

pacientes evaluados. Por ello, en este estu-

dio se aporta una importante mejora en la

muestra de hermanos con respecto a otros

previos.

El presente estudio encuentra datos que

avalan la concepción de la cognición so-

cial como una variable endofenotípica de

la esquizofrenia, que aparece en estados

alto riesgo, y permanece estable a lo lar-

go del tiempo, pudiendo suponer un buen

predictor del riesgo de padecer el trastorno.

Además se presentan déficits en hermanos

similares a los de la población diagnostica-

da por lo que parece apoyarse la idea de un

componente hereditario familiar.

Por otro lado, no se pueden encontrar da-

tos que apoyen la concepción de la cogni-

ción social como base de la explicación del

funcionamiento socialmente empobrecido

de esta población, sin embargo, las limita-

ciones del actual estudio en cuanto al ta-

Cora Caamaño Serna / Sara Belén Fernandez Guinea