INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 220 - page 114

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Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 220
Pablo A. Gallardo Schall / Romeo E. Rivas Espinoza
cerbate cognitive and functional impairment
and precipitate the institutionalization of
the elderly (1,2). In recent years, research
has been conducted in Animal-Assisted The-
rapy (AAT) as a non-drug therapy to control
the symptoms, proving to be a good cost-
effective alternative for treatment.
Our study aims to assess the effectiveness
of therapy to control behavioral symptoms
[RR1] in institutionalized patients with de-
mentia.
A prospective multicenter study is per-
formed simultaneously at two residences in
the province of Toledo, with a total of 36
patients, 24 with moderate-severe cogniti-
ve impairment and SPCD, and 12 patients
without dementia and affective disorders.
Dementia patients were randomly divided
into an intervention group with TAAC (12)
and a control group without AAT (12), besi-
des the healthy group (12).
The intervention consisted of 16 sessions,
2 sessions per week for 35 minutes in dura-
tion. The measurement was performed with
MMSE scales, Modified Barthel, Cornell, Qua-
lity Scale, NPI and MOPI before starting the
therapies and at the end of the sessions.
The animal-assisted therapy was effective
after reducing agitation and aggressiveness
according to an NPI score (P0.004) and im-
proved quality of life according to the Qua-
lity of Life Scale (P 0.004), for the patients
with AAT.
Key words:
Animal-Assited therapy (AAT),
Behavioral and psychological symptoms,
nonpharmacologic therapy, agitation, aggres-
sion, dementia.
Introduccion
Los SPCD son altamente prevalentes, y
explican el deterioro funcional y de la ca-
lidad de vida difícil de atribuir exclusiva-
mente a la disfunción cognitiva. Generan
sufrimiento y en el enfermo y desgaste en
el cuidador, agravan el deterioro cognitivo
y funcional, y precipitan en la mayoría de
casos a la institucionalización del paciente
(1,2), además, supone un gasto económico
importante tanto para la familia como para
la sanidad pública.
Los SPCD pueden aparecer prácticamente
en cualquier momento de la enfermedad,
con un patrón de agrupación muy varia-
ble, siendo éstos síntomas el denominador
común de muchos tipos de demencias (3).
Esta variabilidad es fruto de la importante
influencia de factores psicológicos y am-
bientales susceptibles de modificación que
ofrece una oportunidad para el tratamiento.
Hoy en día, los SPCD constituyen un terre-
no abierto y multidisciplinar, de potencial
interés incluso en las fases prodrómicas (4)
para el manejo clínico de las demencias (5).
Además, con el aumento de la longevidad
en la población mundial, se estima una ma-
yor prevalencia de los diferentes tipos de
demencia (6,7), y con esto un aumento de
la incidencia de síntomas psicológicos y
conductuales asociados a demencias (SPCD).
En muchas ocasiones el control de dichos
síntomas se consigue con la administración
de diferentes fármacos, con el inconve-
niente de efectos adversos (8), los cuales
a veces conllevan mayor deterioro funcio-
nal y cognitivo en el paciente con demen-
cia, siendo difícil en ocasiones encontrar el
equilibrio entre el efecto buscado y efectos
secundarios.
Es razonable pensar que otras terapias no
farmacológicas que inciden de forma espe-
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