Informaciones Psiquiátricas 2024 - n.º 253 45 y social, y un periodo de tres meses puede no ser suficiente para constatar cambios en estos ámbitos. En las personas con enfermedad de Huntington se valora de manera positiva la mejora significativa del ítem apatía. Además, la apatía es una condición que responde poco al tratamiento farmacológico32-33. Si bien sí mejora de manera significativa el MEC8 , no ocurre lo mismo con el MoCA9-10, pero una vez más, el que no haya un declive cognitivo significativo en una enfermedad neurodegenerativa sin tratamiento curativo32-34, se valora como positivo. En relación a la función motora, hay un empeoramiento significativo de la UHDRS motora total21, pero no así de la modificada22, que excluye los ítems relacionados con los movimientos oculares, la corea y la distonía, e incluye ítems relacionados con el movimiento consciente, que son aquellos que más se trabajan en la terapia física de coordinación motora y equilibrio. Las escalas que valoran la funcionalidad se mantiene estables, salvo la TFC21 que sí empeora. En las personas con DDIP hay una mejora significativa de las pruebas de despistaje cognitivo y de evaluación de la conducta. No hay diferencias significativas en la sobrecarga del cuidador (a tener en consideración que es una muestra pequeña). Las escalas que valoran la funcionalidad se mantienen estables. También mejoran de manera significativa la percepción de la salud física y psicológica. En las personas con deterioro cognitivo no especificado hay una mejora significativa de las pruebas de despistaje cognitivo, de evaluación de la conducta y de la calidad de la salud psicológica. Si bien las pruebas de despistaje cognitivo mejoran en el global de la muestra, según la valoración neuropsicológica reglada, solo mejoran el 21.36% del total de las personas atendidas. Habría que valorar si es preciso un tiempo de tratamiento más prolongado para incrementar este porcentaje. La calidad de vida de las personas cuidadoras está comprometida. Son familias que conviven día a día, con condiciones de salud graves que conllevan una gran fragilidad familiar. Como puntos débiles del estudio, destacan la heterogeneidad de la muestra, que los resultados de la valoración neuropsicológica reglada se hayan recogido según el grado global de deterioro, sin analizar las puntuaciones cuantitativas obtenidas en los diferentes subtests administrados, lo cual habría dado mayor riqueza al manuscrito; este aspecto se ha tenido en cuenta para poder ser incluido en trabajos futuros. Otro punto débil es que la n no es la misma para todos los test administrados, dado que a medida que han ido pasando los años, se han ido añadiendo nuevas valoraciones. Como punto fuerte, destaca el tamaño global de la muestra. Conclusiones La intervención multidisciplinar del hospital de día de Neuropsiquiatría parece ser válida para mejorar las alteraciones conductuales, el estado físico, los problemas clínicos, la funcionalidad y la percepción de calidad de vida del global de las personas atendidas. Puede ser necesario un tiempo más prolongado de rehabilitación para mejorar el rendimiento en la valoración neuropsicológica reglada. Destaca la complejidad cada vez mayor de los pacientes admitidos. EXPERIENCIA DEL ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR APLICADO EN EL HOSPITAL DE DÍA DE NEUROPSIQUIATRÍA DEL HOSPITAL MARE DE DÉU DE LA MERCÈ (A OS 2015 A 2022)
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