44 Informaciones Psiquiátricas 2024 - n.º 253 no neurocognitivo leve, mientras que tres evolucionaron a un trastorno neurocognitivo mayor en grado leve a moderado, y 9 a un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado. De las 39 personas con un trastorno neurocognitivo mayor en grado leve a moderado al ingreso, 14 mejoraron a trastorno neurocognitivo mayor en grado leve, mientras que dos evolucionaron a un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado, y uno a un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado a grave. De las 107 personas con un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado, tres evolucionaron a un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado a grave, y uno a un trastorno neurocognitivo mayor en grado grave. De las seis personas con deterioro cognitivo mayor grave al ingreso, tres mejoraron a un trastorno neurocognitivo mayor en grado moderado. Desde el 2020 se ha constatado un aumento de la complejidad de las personas atendidas, según los GMA: el 11.11% de las personas atendidas en el 2020 fueron consideradas de riesgo alto o muy alto, el porcentaje aumentó al 17.74% en el 2021, y al 21.43% en el 2022. En la tabla 40 se describe la escala de calidad de vida WHOQOL-BREF13 administrada a la persona cuidadora; tanto en la valoración basal como en la valoración a los tres meses, el ítem con menor puntación de las personas cuidadoras es el de relaciones sociales, seguido del ítem salud psicológica; salvo el ítem ambiente, no hay cambios significativos entre ambas valoraciones. Discusión Las personas atendidas en el HDD de NPQ comparten el padecimiento de un deterioro cognitivo en la edad adulta joven, ya sea en contexto de un daño cerebral sobrevenido, del uso de tóxicos o de una neurodegeneración precoz. Las necesidades que se detectan en la valoración basal y los objetivos que se trazan son diferentes, así como los tempos necesarios para conseguirlos. Una persona que padezca una enfermedad neurodegenerativa como puede ser la enfermedad de Huntington, el objetivo es prevenir el declive cognitivo y funcional, y/o mejorar la conducta, mientras que en una persona con un daño cerebral sobrevenido, el objetivo es buscar la mayor recuperación cognitiva y funcional, y ayudarla a adaptarse a la nueva condición. Teniendo en consideración a la totalidad de la muestra hay una mejora significativa de las pruebas de despistaje cognitivo, de evaluación de la conducta, del equilibrio y funcionalidad, y de calidad de vida. Por grupos diagnósticos: En las personas con daño cerebral sobrevenido hay una mejora significativa de las pruebas de despistaje cognitivo, de evaluación de la conducta, del equilibrio y funcionalidad, y de calidad de vida. En las personas con deterioro cognitivo asociado a TUS hay una mejora significativa de las pruebas de despistaje cognitivo, de evaluación de la conducta, del equilibrio y funcionalidad. La calidad de la salud física y ambiente sí mejoran de manera significativa, pero no la de la salud psicológica ni de las relaciones sociales. Hay que considerar que el trastorno por uso de sustancias conlleva una gran fragilidad personal Dra. Misericòrdia Floriach i Robert
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