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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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previos(38). En nuestra muestra únicamente
el 2,5% presentaba un trastorno relaciona-
do con el alcohol, aunque los porcentajes de
estudios previos pueden variar de 5-32%, la
mayoría de estudios se encuentran por enci-
ma del 10%(42). De nuevo, la utilización úni-
camente del diagnóstico principal así como
las diferencias en el procedimiento diagnós-
tico, deben influir en esta variabilidad. Lo
que parece claro, más allá del diagnóstico, es
que la presencia de sintomatología depresiva
está presente en prácticamente toda la mues-
tra. De todos modos, no parece que sea de tal
magnitud como para diagnosticar un trastor-
no depresivo. En el estudio caso-control de
Liu y Chiu(35) con 43 individuos mayores de
60 años con intentos de suicidio, llegaron a
poder detectar un trastorno depresivo en un
60% de la muestra con entrevista clínica un
mes después del episodio, y el 69,8% pun-
tuaba más de 5 puntos en la Brief Symptom
Rating Scale, esta sintomatología era signifi-
cativamente mayor que el grupo control. En
este mismo estudio el 16,3% cumplía crite-
rios de demencia, en nuestra muestra 3 in-
dividuos cumplían criterios de trastornos ca-
tegorizados dentro de F00-F09, pero ninguno
llegaba a cumplir criterios de demencia.
Estresantes/desencadenantes
El desencadénate mayoritario de una for-
ma clara fueron los relacionados con la con-
flictiva intrafamiliar, que en suma llegan al
36,3%. Los datos que se conocen de algunos
estudios previos que valoraban este tipo de
variable van en consonancia con estos resul-
tados, en dos de ellos los porcentajes fueron
de 38-44%(42), o 30,2%(35). En cambio, en
un reciente estudio cualitativo sobre tentati-
vas en población sueca mayor de 70 años, los
problemas interpersonales y familiares solo
supusieron el 12,9% de los motivos, el moti-
vo más prevalente (28,7%) fue “escapar” de
la vida(23). En nuestro estudio este último
motivo no se registró, probablemente esta
diferencia es debido a la naturaleza cualita-
tiva del estudio sueco. Respecto al bajo por-
centaje de conflictivas intrafamiliares puede
estar en relación con el alto porcentaje de
personas que vivían solas en Suecia(68%),
comparado con nuestro estudio (21,3%).
Un 20% presentaban desencadenantes re-
lacionados con la salud física, en el estudio
de Pierce et al.(50), un tercio de la muestra
indicaba un factor de salud física como es-
tresante principal, de todos modos el estado
de salud física es un mal discriminador entre
personas con riesgo suicida y el resto a estas
edades(42).
5 personas (6,3%) reflejaron la viudedad
como estresante principal, además, 4 de ellos
quedaron viudos en el último año. Nuestras
cifras contrastan con los estudios de Draper
et al. y Smichd et al. citados anteriormente,
donde se refleja un porcentaje de 13-44%,
además mayoritario en los hombres, al con-
trario que nuestra muestra.
El 16,3% estaba directamente relacionado
con descompensaciones psicopatológicas,
contrastando con la muestra de Murphy et
al.(51), donde hallaron un 30%.
Estos menores porcentajes podrían estar en
relación con el 15% de nuestra muestra que
no se consiguió esclarecer el desencadenan-
te o no se recogió debidamente durante al
evaluación.
Episodio índice <65 años
vs. >65 años
La edad del episodio índice fue desde los
20 años hasta los 91 años, similar al estu-
dio de Liu et al. de tentativas mayores a 60
años (n=43), donde fue desde los 25 a los 92
años(35).
Juan Soriano Barceló / Jose Portes Cruz / Begoña Portela Traba /
Jose Manuel Cornes Iglesias / Julio Brenlla Gonzalez / Raimundo Mateos Álvarez