Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 226
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Cannabinoides sintéticos
Mecanismo de acción y
clasificación
Los cannabinoides son sustancias que
tienen acción sobre el sistema cannabi-
noide. Los cannabinoides sintéticos tienen
características estructurales que les permi-
ten unirse a uno de los dos receptores de
cannabinoides conocidos, es decir, el CB1
o el CB2, presentes en las células humanas.
El receptor CB1 se encuentra principalmen-
te en el cerebro y la médula espinal, y es
responsable de los efectos fisiológicos tí-
picos del cannabis, incluyendo lo psicotró-
picos. El receptor CB2 se encuentra sobre
todo en el bazo y las células del sistema
inmunitario y puede mediar efectos de in-
munomodulación. Los ligandos endógenos
(endocannabinoides) de estos dos tipos de
receptores son la anandamida (araquidoni-
letanolamida) y el2-araquidonilglicerol (2-
AG). Con excepción de los endocannabinoi-
des, los únicos cannabinoides naturales son
los componentes químicos del cannabis, de
los que existen más de 60, pero los dos más
importantes son el delta-9-tetrahidrocanna-
binol (THC) y el cannabidiol. Cabe destacar
que el THC es un agonista parcial de los re-
ceptores cannabinoides y por ello su acción
no es completa, mientras que la mayoría de
cannabinoides sintéticos son agonistas de
esos mismos receptores, lo que explicaría
un mayor efecto y además pueden actuar en
otros receptores. En animales de experimen-
tación todo los cannabinoides con acción
agonista o agonista parcial producen una
tétrada característica de efectos: analgesia,
catalepsia, hipotermia y disminución de la
actividad locomotora en ratas.
Existen miles de moléculas de cannabinoi-
des sintéticos sintetizadas por la industria
farmacéutica y los laboratorios académicos
y hay que admitir que los cannabinoides
sintéticos tienen su lugar en la investi-
gación científica. Pero al mismo tiempo
debe hacerse notar que ninguna de estas
moléculas ha sido comercializada, excepto
la nabilona (agonista con indicación apro-
bada en algunos países para el tratamiento
de náusea/vómitos tras quimioterapia y/o
anorexia asociada a pérdida de peso en SIDA
por vía oral) y el rimonabant (antagonis-
ta comercializado para el tratamiento de la
obesidad por vía oral y retirado del mercado
poco después por problemas psiquiátricos).
Todavía tenemos un conocimiento desigual
de este grupo de sustancias, siendo los es-
tudios en humanos muy limitados o inexis-
tentes. Los cannabinoides sintéticos más
conocidos son el JWH-018, el CP 47,497,
el JWH-073, el HU-210. Químicamente se
clasifican en varios grupos, tal como se des-
cribe en la tabla 3.
CANNABINOIDES SINTÉTICOS
