30 Informaciones Psiquiátricas 2023 - n.º 252 En relación con su rol y participación social • Abandono y retirada social para lo esperable en una persona de sus condiciones (edad y estrato social). • Escasos intentos a la hora de desarrollar roles socialmente valiosos (trabajador/a, pareja, madre/padre, etc) en base a sentimientos de incapacidad por el hecho de padecer un problema de salud mental (“Cómo voy a trabajar si estoy enfermo”). • Dependencia de otras personas a la hora de mantener su funcionamiento psicosocial condicionado por su percepción de incapacidad asociado a tener un problema de salud mental (“No puedo salir solo a la calle, tengo esquizofrenia”). • A la hora de interaccionar con otras personas o permanecer en espacios sociales, aparecen con frecuencia sentimientos de vergüenza limitantes y la percepción de ser cualitativamente distinto a los demás. • Rechazo a la hora de relacionarse con personas más allá del grupo primario de apoyo y/o usuarios y usuarias de servicios de salud mental. Ha de señalarse que este listado en ningún caso excluye otros comportamientos que pueden observarse en relación con el autoestigma y que no están recogidos en el mismo. De la misma forma, la verbalización de alguno de estos ejemplos no implica necesariamente que la persona esté afectada por el autoestigma. 06.1.2. Nivel II. Aplicación de instrumentos específicos Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI 37) Escala autoaplicada de 29 ítems que incluye 5 subescalas: alienación, identificación con el estereotipo, discriminación percibida, aislamiento social y resistencia al estigma. Todas las escalas se puntúan en una escala Likert de 4 puntos que valora el grado de acuerdo, de 1 (muy en desacuerdo) a 4 (muy de acuerdo). La escala de resistencia al estigma se puntúa de manera inversa. El ISMI está validado en español 38, con datos adecuados de consistencia interna y fiabilidad test-retest para la puntuación total de la prueba (0,91 y 0,95 respectivamente) y para las 5 subescalas que integran el ISMI, salvo la subescala de Resistencia al estigma (alfa de Cronbach de 0,42). Arroyo Cifuentes, José Luis / Diaz Mandado, Olimpia / García de Mateos Granda, Ana María / Gil Sanz, David / González Blanco, María / González Rueda, Raúl / Juanes Gimenez, David / Martín Mora, Susana / Martínez Cabezón, Ana María
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