INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 249
94 Informaciones Psiquiátricas 2022 - n.º 249 Caso Clinico Filiación y Motivo de Ingreso: Paciente de 33 años de edad, de estado civil soltero y tutelado por su madre, que ingresa para estabilización psicopatológica, derivado desde otro centro en el cual reside desde hace 15 años. Antecedentes personales: Desde la infancia ha mostrado problemas de conducta, en casa era difícil abordarle; le cambiaron de colegio en múltiples oca- siones, hasta agotar los recursos accesibles para él. A la edad de 15 años, la familia toma la decisión de trasladarle a una plaza de un Centro de personas adultas con discapacidad, que fue una experiencia negativa para él y su familia. A los 18 años fue trasladado a un Centro para personas con discapacidad en Palencia, acudiendo a Centro ocupacional como complemento de la estancia en vivien- da protegida. Situación jurídica: Incapacitado legalmente a los 18 años de edad: “Padece disostosis craneofacial- Sindrome de Crouzon, así como Inteligencia limite y pérdida de agudeza visual binocu- lar, con clínica de agresividad y conductas disfuncionales. Dicha enfermedad es crónica e irreversible afectando a su capacidad in- telectiva y volitiva e impidiéndole regir su persona y administrar sus bienes”. Situación actual: Procede de vivienda de la Fundación com- partida con otros dos compañeros y super- visada 24 horas. Desde hace unos meses persisten alteraciones conductuales que distorsionan gravemente la convivencia. Ha presentado episodios de agresividad hacia compañeros y personal. Los Técnicos responsables del dispositivo ponen en conocimiento de la Gerencia de Servicios Sociales la situación generada por el paciente y como alternativa se propone traslado a este Centro de forma temporal para abordar esas conductas. Relaciones sociales: Capacidad para relacionarse con terceras personas, si bien surgen conflictos con sus iguales que derivan en conductas disrupti- vas y agresividad. Historia familiar: Datos familiares: Padre: fallecido hace 15 años. Madre: enfermera jubilada (hace 3 años). Hermana: casada y con domicilio en otra ciudad. Soporte familiar por parte de madre y her- mana. Su madre atiende a sus constantes demandas, especialmente de aparatos elec- trónicos. Informes anteriores: Al nacer es diagnosticado de disostosis craneofacial. Informe de Neurología a los 15 años diag- nosticado de: Dismorfia cráneofacial tipo Crouzon congénita, Distrofia encefálica y focos de microdisplasia secundarios a la dis- morfia craneal. Trastorno neuropsicológico y conductual orgánico frontal secundario a la dismorfia encefálica. (Imagen 1) Informe de Equipo de valoración y orien- tación del Centro de Valoración de personas con discapacidad, a los 18 años de edad: Inteligencia límite, alteración de conducta y pérdida de agudeza visual binocular leve. Tiene un grado total de minusvalía del 65 Según reciente exploración psicológica del Centro residencial: Presenta un C.I de 65. Según el ICAP (inventario para la pla- nificación) (21) tiene 61 de puntuación de servicio y 6 de nivel de servicio (entre los niveles 1 y 9) que significa necesidad de cuidado personal regular y/o supervisión cercana. Con un índice de problemas de conducta de -22, moderados. Ricardo Osvaldo Testa Garrido / Carlota Botillo Martín / Mª Rosa Ovejero Arranz / Laura Hurtado Rebollo / Celia Acebes Ortega / María Leal Trascasa /Julio Cesar del Rio Martín / Alba Ayuso Lanchares / Emilio González Pablos / Carlos Martín Lorenzo
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