INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 249
46 Informaciones Psiquiátricas 2022 - n.º 249 El circuito de acceso al HD es el siguiente: Una vez hecha la petición para HD PSPV, se procede a realizar una visita con la enferme- ra, neuropsicóloga, geriatra y trabajadora so- cial, en la que se comprobara que el paciente tiene criterios para ingresar en el hospital de día. La valoración de neuropsicología de screening incluye los test de: MMSE, Bles- sed, GDS de Reisberg, FAST, Yessavage y/o Cornell. Una vez aprobado el ingreso por el equipo multidisciplinar, el paciente ingresara durante 8 sesiones de prueba. Y si la adapta- ción es correcta continuara con 30 sesiones y posteriormente, si todo va bien, con 30 más. Pueden venir en horario de 4 horas u 8, en variación de 2 días a la semana o 3. En alguna excepción pueden venir 5 días/semana. En el caso de venir 8 horas se quedaran a comer, el pago de la comida no está incluido, pagaran según los ingresos que tengan (en general suelen pagar unos 3-4€). Existe la posibilidad de que los pacientes realicen el transporte en ambulancia, el horario de llegada de esta son las 9h y el de recogida las 16.30h. Los sujetos de estudio han sido los pacien- tes ingresados en el hospital de día del PSPV, que cumplían los siguientes criterios: Criterios inclusión: Paciente ingresado en el HD. MMSE – 24. Con diagnóstico de Deterioro cognitivo leve o demencia. Con un GDS <5 Criterios exclusión: MMSE + 24, Con un GDS >5. Se han recogido los datos de los pacientes que han realizado la Estimulación Cognitiva (EC) desde Enero/febrero hasta noviembre/di- ciembre del 2018. Incluyendo a todos los pa- cientes que cumplen los criterios y que hayan acabado la estimulación cognitiva completa en ese periodo. Se han estudiado 56 pacientes. Una vez el paciente acude a HD del PSPV, realiza una serie de actividades que descri- biré a continuación. Al iniciar el día, sobre las 9h, se realiza una orientación en tiempo y espacio de los pacientes a través de adivi- nanzas que los llevan a decir que día y santo es, en el caso de que haya algún paciente nuevo, será el momento en el que se pre- sente a sus compañeros. A continuación se iniciará la terapia escrita, a través de fichas de estimulación cognitiva pautadas por la neuropsicóloga. Tras esta actividad disponen de un rato para leer el periódico o descansar. Seguidamente, realizan gimnasia colectiva, a las 12h, unos ejercicios básicos que preparo uno de los fisioterapeutas y que desarrollan las auxiliares de enfermería. Entremedio de todas estas actividades, los pacientes que necesitan fisioterapia o terapia ocupacional de forma individual o en pequeños grupos, la van haciendo aleatoriamente. Tras esta úl- tima actividad (13h), los pacientes que se quedan a comer comen, y los que no, mar- chan a sus domicilios por medios propios. Al finalizar la comida, tras descansar media hora aproximadamente (15h), los pacientes proceden a realizar actividades más sencillas, como puede ser jugar al bingo, domino, etc. Sobre las 16.30h empieza a llegar el trans- porte sanitario colectivo, y los pacientes vuelven a sus domicilios. En el caso de la terapia a través del ordenador, siguiendo el programa Neuro Personal Training de la Gutt- man, los pacientes por regla general vienen, realizan su terapia y marchan. Las diferentes variables se han recogido para el estudio son: Edad, Género, MMSE: “Se trata de un test de cribado de demencias, útil también en el seguimiento evolutivo de las mismas. Puntúa como máximo un total de 30 puntos y los ítems están agrupados en 5 apar- tados que comprueban orientación, memoria inmediata, atención y cálculo, recuerdo diferi- Elisabeth Calvo Fernández
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