INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 249

Informaciones Psiquiátricas 2022 - n.º 249 43 EFECTIVIDAD DE LA ESTIMULACIÓN COGNITIVA EN PACIENTES DEL HOSPITAL DE DIA DEL PARC SANITARI PERE VIRGILI Datos de población, mayores de 65 años y pacientes con demencia. Población total Mayores de 65 años Pacientes con Demencia 2001 41.116.842 6.796.936 407.816 2004 43.197.684 7.184.921 431.000 2030* 50.878.142 9.900.000 594.460 2050* 53.159.991 16.387.874 983.272 Fuente: Elaboración Propia En España, las cifras de prevalencia de de- mencia son del 5-14,9% en más de 65 años, y de 9-17,2% en más de 70 años, que son cifras similares a la de los países que nos rodean. (11, 12, 13) Existen varios factores de riesgo para de- sarrollar DCL y demencia, unos modificables y otros no. Los no modificables son, edad, sexo, antecedentes y familiares de primer grado que lo hayan padecido. Como modi- ficables serian evitar los factores de riesgo vascular, evitar HTA, evitar Hipercolestero- lemia, evitar diabetes mellitas, evitar depre- sión, evitar tabaquismo, mantener una dieta alta en grasa y pobre en omega-3, realizar actividad física e intelectual disminuida, evitar consumo de alcohol y de café, evitar un peso corporal elevado, evitar la hiperho- mocisteinemia, evitar la anemia o niveles de TSH o de hormonas sexuales disminuidos, nivel de escolarización bajo, redes sociales pobres , estado civil soltero, nivel socioe- conómico bajo, exposición a toxinas, expo- sición a campos electromagnéticos de baja frecuencia, evitar los traumatismo craneoen- cefálico, evitar el uso de AINE, benzodiaze- pinas, vacunas y terapia hormonal sustituti- va (THS). (14, 15) El donepecilo, la rivastigmina, la galanta- mina y la memenatina son los fármacos de elección utilizados para tratar las demencias. Estos medicamentos se iniciaran en dosis bajas, y se irán aumentando según su tole- rancia. Esta clase de medicamentos se suelen dar uno u otro según la evolución de la en- fermedad. Se pueden combinar entre ellos a medida que esta va evolucionando. (16, 17) Respecto al tratamiento no farmacológico, se puede recomendar, la estimulación cog- nitiva, ejercicio físico, entrenamiento de las Actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y Actividades instrumentales de la vida dia- ria (AIVD), dieta mediterránea, controlar el riesgo vascular, practicar las aficiones y man- tener relaciones sociales. La estimulación cognitiva se administra en sesiones grupales en las que, de forma temá- tica, se ofrece y se comparte información re- lativa a las coordenadas temporoespaciales, situación personal, hechos recientes, etc, orientando al paciente dentro de la realidad.