INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 248

48 Informaciones Psiquiátricas 2022 - n.º 248 Desde el 2.018 el número de pacientes atendidos por DCA ha ido en aumento de forma progresiva y la mayoría de ellos han ingresado en la unidad de convalecencia. De los pacientes atendidos por D.C.A. el 96´4% son Ictus. El 85% de los Ictus son de tipo Isquémico y el 15% son hemorrágicos. Por sexos el 62’5% son hombres y un 37’5% son mujeres. El 80% de los pacientes con D.C.A tienen una edad superior a los 65 años. La estancia media en las Unidades de Conva- lecencia fue 33’16 días. La estancia media en las unidades de Larga Estancia fue de 89’81 días. El I.B.M al ingreso fue de 36’03 y al alta de 51’27. (Barthel). En el momento del ingreso más del 50% de los pacientes con DCA presentaban una de- pendencia total o severa en el Barthel. Al alta de hospitalización un 75’4 % vuelven a domicilio con RHB Domiciliaria y un 15% continua tratamiento a nivel ambulatorio (Hospital de Día). El 9’6 % son derivaciones o éxitus Conclusiones • Existe una escasez de recursos para la atención en el D.C.A. fundamentalmente de unidades de RHB intensiva. • El inicio precoz de la neurorehabilitación en unidades específicas, la duración ade- cuada del tratamiento y la intensidad oportuna conllevan mayor recuperación funcional y menores tasas de mortalidad, institucionalización y estancia hospitala- ria. (Bernabeu M, 2.009) • Una mayor intensidad en el tratamiento RHB está ligado a un mejor resultado fun- cional con una menor discapacidad al alta y con una mejor capacidad de marcha. • Los centros deberían tener un equipo mul- tidisciplinario que asegure la máxima re- cuperación posible. • Un número importante de pacientes con DCA que no reciben tratamiento en uni- dades específicas de neurorehabilitación o bien en unidades de RHB Intensiva lo reciben en unidades de convalecencia . • Un número importante de unidades de convalecencia no cuentan con un equi- po multidisplinar completo siendo lo más frecuente la ausencia de logopeda y neu- ropsicólogo. • El deterioro cognitivo después de sufrir un ictus es frecuente afectando entre un 25- 30% (Oksala NKJ et al, 2009). • La disfagia orofaringea: prevalencia entre 55-78% en supervivientes-fase inicial a Ictus ( Daniels 1998; Martino 2005). • Poca disponibilidad de Tecnologia y Robó- tica para los tratamientos (en unidades de convalecencia). • Déficit de programas de educación y forma- ción sanitaria para los familiares y cuida- dores de pacientes con ictus. • El transporte de pacientes a Hospital de Día para continuar el tratamiento ambu- latorio no está cubierto por el Catsalut. • Los Ictus constituyen la causa más fre- cuente de D.C.A. y las previsiones nos marcan un aumento importante en el nú- mero de casos. Juan Antonio Guzmán Bernal