INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 244

90 Informaciones Psiquiátricas 2021 - n.º 244 Discusión En lo que se refiere a la frecuencia de las caídas recordamos que la OMS (1), según diversos estudios, recoge una frecuencia de alrededor de 28-35% en mayores de 64 años, en mayores de 70 años esta frecuencia au- menta a 32-42% y en personas frágiles y en centros de larga estancia se alcanzan cifras de 30-50%. Además, un 40% de las personas sufren más de una caída. En España según Da Silva (4), la inci- dencia anual acumulada en los diferentes estudios varía desde un 30% en personas mayores que residen en la comunidad hasta el 40 % en residencias de personas mayo- res. Señalando que la mayor incidencia en las personas institucionalizadas se debe a su mayor fragilidad, comorbilidad y nivel de dependencia (5). Las caídas en la población de nuestro es- tudio tienen una prevalencia del 40,93%. Es parecido a algunos estudios, como el de Aldana (6) 40,4%, Carrera (7) 43,22%, Sao Romao (8) 42,1, Marques (9) 41%. Con cifras un poco inferiores: el estudio de Petronila (10) ofrece un 37,04%, inferior es el de Sán- chez et al. (11) con 25,7%, o el de Carballo (12) con 32%. Pero con cifras muy superio- res Cantalice (13) con un 66,7%. Según el estudio de Rubenstein (5), en ancianos institucionalizados la incidencia de sexos es equivalente, o incluso mayor en los hombres. En el estudio de Cáceres (14), el 56% de las caídas se registran en hombres. En nuestro estudio, estando mucho más representada la residente mujer, no parece ocurrir eso. De las personas que sufren caí- das el 73,58% son mujeres, pero también lo son el 69,11% de las personas ingresadas en el área residencial. En varios estudios es el sexo femenino el más afectado, así en Carballo (12) el 68,7% de las caídas se producen en mujeres, igual ocurre en el de Petronila (10) con el 52,5% de mujeres, y también en varios más (6, 7. 9). Media de caídas La media de caídas de nuestro estudio es de 1,21 inferior a otros. Sao Romao (8): 1,7; Sánchez (11): 2,16; Petronila (10): 2,4. La media de caídas por sexo es mayor en hombres, aunque sin diferencias significati- vas. Media en hombres: 1,3 y en mujeres: 1,17. Caídas de repetición En nuestro estudio son un 62,26% del to- tal de las caídas. En otros trabajos: en Pe- tronila (10) son el 45%; en Carballo (12) son el 46,9%; en Marcon (15) son el 56%; en Carrera (7) son el 58,21%; en Cantalice (13) son el 93,3%; en Araújo (6) son el 50%; en Cáceres et al. (14) son el 40%. Cifras inferiores muestran otros estudios: Díaz et al (17) el 21,7% y Sánchez et al. (11) con el 26,9%. En cualquier caso, existe evidencia de la importancia de las caídas de repetición en todos los estudios. En nuestro estudio el 25,48% de los pacientes ingresados tienen el 87,22% de las caídas en un año. Actividad en el momento de la caída La mayor parte de los pacientes se encon- traban andando solos en el momento de la caída. En otros trabajos también ocurre lo mismo, como en Romano (18), o en Varas (19). Aunque estaban andando, solos o con ayudas técnicas. La mayor parte de las caídas se producen desde la posición de bipedestación. Así pare- E. González-Pablos / I. Herreros Guilarte / J. Aguado Rodríguez / J.J. Almagro López / F.J. Subirá Pérez / G. Hoyos Villagrá / J.M. Valles de la Calle / N. Miguel de Diego / E. Negro González / C. Martín-Lorenzo