INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 244

Informaciones Psiquiátricas 2021 - n.º 244 57 Media de caídas La media de caídas de nuestro estudio es de 1,21, inferior a otros estudios. Así en el de Sao Romao (35) la media es de 1,7 y en el de Sánchez (38) de 2,16. Caídas de repetición Las caídas de repetición en nuestro estu- dio se producen en un 62,26% de las perso- nas que sufren caídas. Comparando otros es- tudios, existen alguno con 26,9% como en el de Sánchez (38), e incluso con un 17,1% como en el de Díaz Grávalos (32) Pero en otros, como en el de Carrera (34) la cifra es más parecida a la nuestra 58,21%, o en el de Araújo (39) con un 50%. En algún traba- jo, como ocurre en el de Cantalice (36), la cifra es superior: 93,3%. Pero, en nuestro trabajo, del grupo de personas que sufren caídas repetidas, 29 tienen dos caídas, pero 37 personas se han caído tres o más veces al año. Es decir un número bajo de personas suman un número muy importante del total de las caídas. Polimedicación En buen número de los trabajos existe polimedicación en los pacientes que sufren caídas. En el nuestro el 71,4% toman más de 5 medicamentos al día, cifras parecidas a las encontradas en otros trabajos. (40, 41, 42, 43, 44). Según Filomena (41), los fármacos que más negativamente afectan en los propen- sos a caerse son las benzodiacepinas, neuro- lépticos, antihistamínicos, vasodilatadores y opiáceos, en tratamientos prolongados. Polimedicación extrema se considera por encima de 10 fármacos (45) y en nuestro trabajo son 19,7%. Se considera como un riesgo de caídas 2 veces superior en pa- cientes polimedicados y con polimedicación extrema. Existe amplia evidencia de la rela- ción entre el consumo de medicación y las caídas (6, 31, 46, 47). El tipo de fármacos también parece ser coincidente en varios trabajos: tranquili- zantes, antipsicóticos, antidepresivos. En el metanálisis de 25 estudios observacionales de Leipzig (46), encontraron que pacientes que tomaban fármacos psicotrópicos, diuré- ticos, antiarrítmicos y digoxina tenían ma- yor riesgo de tener una o más caídas. En el trabajo de Müller (47), la mitad de los medicamentos recetados a personas ma- yores pueden aumentar el riesgo de caídas, especialmente analgésicos y antidepresivos. Pese a ello, no obtuvimos relación signi- ficativamente estadística entre polimedica- ción y caídas, ni entre número de fármacos consumidos y número de caídas sufridas. En este aspecto, hemos encontrado varia- bilidad con respecto a otros estudios; así, encontramos trabajos que al igual que el nuestro no han encontrado relación signifi- cativamente estadística, como el de Gimeno Palanca (48) o el de Petronila (31), o el de Marques (36); y trabajos que sí encontra- ron relación estadísticamente significativa entre polimedicación y caídas, y número de fármacos consumidos y caídas, como el de Rodríguez Molinero (7) (que mediante aná- lisis multivariante hallaron que consumir más de 2 fármacos se evidenciaba como un factor de riesgo asociado a las caídas) y el de Pellicer (49). En cuanto a los grupos farmacológicos consumidos, en nuestro trabajo llamó la atención el mayor consumo de todos los medicamentos pertenecientes al grupo de los psicofármacos en el caso de los ancia- nos que sufrieron caídas, tendencia que igualmente quedó reflejada en otros traba- ESTUDIO DE LAS CAÍDAS EN UN ÁREA RESIDENCIAL DE PERSONAS MAYORES DE UN CENTRO SOCIOSANITARIO. PARTE 1: CARACTERISTICAS DE LAS PERSONAS MAYORES