INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 243
40 Informaciones Psiquiátricas 2021 - n.º 243 El estado actual de la investigación su- giere que los modelos basados revisados por (30)(13) tienen una ventaja sobre las practicas basadas en la evidencia (PBE) en la clínica individual. Los desarrolladores de Positive Peer Culture, Sanctuary, Teaching Family, CARE y Stop Gap los diseñaron espe- cíficamente para entornos residenciales y las PBE clínicas, por otro lado, las destinaron a entornos comunitarios. Los formuladores de políticas y los desarrolladores de programas deben modificar el diseño de dichos progra- mas para que se ajusten a los entornos de ATR y probar su eficacia en esos entornos. Algunos de los modelos mencionados en la tabla de arriba (TFM, Sanctuary y CARE) han dedicado un tiempo considerable a codificar sus modelos en forma escrita, desarrollar métodos de perfeccionamiento de programas y capacitación, y una metodología básica de evaluación de la fidelidad. La acreditación formativa que ofrecen los diferentes progra- mas es necesaria pero no es suficiente para producir resultados favorables. Debemos continuar aplicando el rigor experimental que ayudó a desarrollar la iniciativa para in- cluir las practicas basadas en la evidencia en los programas de intervención familiares y comunitarios. La fidelidad de la implementa- ción de una practica basada en la evidencia es crucial puesto que sino pude derivar en algo diferente a lo que pretendían los desa- rrolladores. Los programas que se consideran sólidos miden sus resultados durante y después de la atención. Solo de esta manera estos pro- gramas pueden evaluar las sutiles diferen- cias que puedan tener que ver con cambios de población diana o con cambios de imple- mentación. Es por tanto muy recomendable implementar medidas de satisfacción del consumidor para los niños, las familias ade- más de medidas posteriores al cuidado como la seguridad (falta de abuso / negligencia), la permanencia (reunificación familiar es- table o estabilización en programas menos restrictivos) o el bienestar (éxito escolar, reducción de síntomas y desarrollo de ha- bilidades para el empleo / éxito escolar / personal). Lorena Delgado Magro / CSMIJ Martorell
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