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Informaciones
Psiquiátricas
2020 - n.º
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LA DEPRESIÓN EN EL ANCIANO CON OJOS DE NEURÓLOGO
Juan Bello López
Jefe de Área de Enfermedades Neurodegenerativas.
Servicio de Neurología. Hospital Moisès Broggi. L'Hospitalet y Sant Joan Despí.
Consorci Sanitari Integral. Barcelona.
jbello@csi.catResumen
La depresión es un proceso que se obser-
va más frecuentemente en personas con en-
fermedades neurológicas que en la población
general. Las manifestaciones clínicas de la de-
presión en los pacientes neurológicos pueden
ser algo diferentes de las habituales. Por otra
parte, supone un factor de riesgo para sufrir
enfermedades neurodegenerativas y, a su vez,
empeora el pronóstico de la patología neuro-
lógica.
Aunque la depresión es frecuente en diver-
sas enfermedades neurológicas, nos centrare-
mos en las patologías vascular y neurodege-
nerativa, mucho más frecuentes en población
geriátrica. La depresión postictus ocurre en
uno de cada tres pacientes que han sufrido
un ictus y es uno de los principales factores
que dificultan la recuperación. La depresión
es el segundo síndrome neuropsiquiátrico más
frecuente en la enfermedad de Alzheimer tras
la apatía. En la enfermedad de Parkinson la
depresión es la manifestación psiquiátrica
más frecuente.
Las técnicas de neuroimagen están hacien-
do avanzar nuestros conocimientos sobre la
neurobiología de la depresión y podrían ayu-
darnos, en un futuro, en el diagnóstico y en el
control del tratamiento.
El diagnóstico de la depresión en el pacien-
te geriátrico con enfermedad neurológica con-
comitante adolece de la falta de escalas de
evaluación específicas por lo que se siguen los
criterios diagnósticos generales. En cuanto al
tratamiento, tampoco existen protocolos tera-
péuticos específicos para el paciente neuroge-
riátrico con depresión.