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Informaciones

Psiquiátricas

2020 - n.º

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inició de forma unilateral izquierda a las 48-72h después de la ci-

rugía. Tras una semana se inició la estimulación bilateral. Durante

la fase de estabilización abierta se fueron ajustaron los parámetros

(voltaje, amplitud de los pulsos y contactos activos) según el esta-

do clínico, teniendo en cuenta, sobre todo, la presencia y el grado

de síntomas positivos. Los ajustes se realizaron de forma individual,

por un clínico independiente y sin informar al paciente de los cam-

bios. Los pacientes que cumplieron los criterios de respuesta sinto-

mática pasaron a la fase cruzada doble ciego, siendo aleatoriamente

asignados a una fase de 12 semanas con la estimulación “activa”

seguida de 12 semanas con la estimulación “apagada” o viceversa.

El tratamiento farmacológico no pudo ser modificado durante el pe-

riodo de estudio, a excepción de la prescripción de benzodiacepinas

o hipnóticos.

Resultados

Fase de estabilización

La fase de estabilización abierta tuvo una duración media de 13

meses. En esta fase, dos de los tres pacientes con colocación de los

electrodos en el NAcc presentaron remisión casi completa o com-

pleta con alguna recidiva intermitente de síntomas positivos. Los

análisis de medidas repetidas de la muestra completa (n=7), compa-

rando la línea base con el resto de momentos temporales del periodo

de estabilización, mostraron un efecto significativo de la ECP tanto

en la puntuación de la PANSS total como en las puntuaciones de

síntomas positivos y síntomas negativos (p<0,001 en todas). El aná-

lisis t de Student, comparando la línea de base y la última medida de

esta fase, mostró diferencias significativas en la puntuación total de

la PANSS (p=0,007) y en síntomas positivos (p=0,002), pero no en

síntomas negativos (p=0,18). Las puntuaciones medias del resto de

escalas en la línea de base y antes de la aleatorización o al finalizar

el estudio se muestran en la Tabla 1.

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