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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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son la esquizofrenia (8–13), la depresión mayor (15) o el trastorno
bipolar (16-17). Es preciso examinar si alguna de estas alteracio-
nes en el TLP puede realmente representar también un fracaso de
deactivación, ya que la hiperactivación puede resultar de una mayor
activación o reducción de la desactivación en la condición de inte-
rés (18).
El objetivo de este estudio se centra en examinar los mapas de ac-
tivación en una muestra de pacientes con TLP durante la realización
de una tarea cognitiva (N-back task), que evalúa memoria de traba-
jo. Así mismo, se pretende discernir si las alteraciones funcionales
podrían estar relacionadas con fallos de deactivación de algunas
regiones de la DMN como se ha descrito en otros trastornos psiquiá-
tricos. En sujetos sanos, la ejecución del paradigma N-back genera
activaciones en el córtex prefrontal dorsolateral (DLPFC) (19) así
como deactivaciones en la Default Mode Network (8). Hasta la fe-
cha, no existe ningún estudio que explore la memoria de trabajo en
el TLP con el paradigma cognitivo N-back.
Métodos
Se reclutaron 67 pacientes diagnosticados de TLP, según los cri-
terios diagnósticos del DSM-IV y la entrevista diagnóstica DIB-R
(20). Se recogió el tratamiento farmacológico de los pacientes y el
antecedente de trastorno depresivo a lo largo de la vida, para llevar
a cabo correlaciones clínicas. Paralelamente, se reclutó un grupo de
67 controles sanos que fueron apareados con los pacientes por edad,
género y cociente intelectual. Los controles no mostraban historia
de enfermedad mental, no habían recibido tratamiento con medi-
cación psicotrópica, y/o no tenían ningún familiar de primer grado
con enfermedad psiquiátrica.
Todos los sujetos se realizaron una resonancia funcional de 1.5
Tesla GE Signa scanner en el hospital de Sant Joan de Déu de Bar-
celona. Durante la secuencia de resonancia magnética funcional, los
FIDMAG informa