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Informaciones
Psiquiátricas
2019 - n.º
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Resumen
Objetivos
: Determinar la prevalencia de
aparición de primer episodio de delirium en
mayores de 65 años, su impacto sobre mor-
talidad y factores relacionados.
Métodos
: Estudio cross-sectional, pros-
pectivo. Durante 4 meses se incluyeron pa-
cientes
65 años ingresados en una unidad
de convalecencia, excluyéndose sujetos con
demencia avanzada, diagnóstico de encefa-
lopatía orgánica o evidencia de delirium al
momento del ingreso. Se estudiaron varia-
bles específicas de la valoración geriátrica
y mediante un cuestionario se observaron
probables factores predisponentes (dete-
rioro visual/auditivo, uso de medicamentos
psicoactivos) y factores precipitantes (uso
de catéter urinario, fiebre, mal control del
dolor o alteraciones en el sueño). El delirium
se diagnosticó mediante la escala CAM. Se
realizó análisis multivariable utilizando mé-
todos de regresión logística para descripción
de factores relacionados con delirium; y mé-
todo proporcional de Cox para descripción de
los predictores de mortalidad.
Resultados
: Se incluyeron 195 pacientes.
El 39% (76/195) fueron hombres, con edad
media de 81.9 años (8.5). El índice de Bar-
thel al ingreso fue 45 (IQR 25-60) y el índice
de Charlson 2 (IQR 1-4). El 21% (41/195)
presentó delirium previo. La prevalencia de
primer episodio de delirium fue de 23.1%
(95% CI: 17.7-29.5). Los principales facto-
res relacionados con el riesgo de desarrollo
de delirium fueron: la edad OR:1.6 (95%CI
1.01-1.11), el número de errores según Test
de Pfeiffer OR:1.4 (95%CI 1.2-1.64) y el In-
dice de Charlson al ingreso OR:1.25 (95%CI
1.02-1.53). La estancia media fue de 37.1
PREVALENCIA DE PRIMER EPISODIO DE DELIRIO, FACTORES
RELACIONADOS Y SU IMPACTO SOBRE MORTALIDAD, EN
PACIENTES INGRESADOS EN CONVALECENCIA
Javier Santolaria Giner
Médico Geriatra . Hospital de Mollet del Vallès
javiersantolariaginer@hotmail.comAlvaro José Betancourt
Médico Internista. Hospital Moisés Broggi. Sant Joan Despí.
Paula Ariana Bozin
Médico Geriatra. Hospital Moisés Broggi. Sant Joan Despí.
Trabajo premiado con el tercer premio de la
edición 2016 – 2018 del Máster de Psicogeriatría
de la Universidad Autónoma de Barcelona